家住青島市南區(qū)的王女士,近日遭遇了苦不堪言的“天安人壽保險公司耍賴拒賠惡性事件”的困擾.對身患癌癥剛動完手術(shù)的王女士來說,猶如雪上加霜,每天憤怒和委屈的心情嚴(yán)重影響了她術(shù)后身體恢復(fù)。這次保險理賠的經(jīng)歷,讓王女士卻真真的體驗(yàn)了一把“保險購買時容易,理賠起來困難重重”!

2019年王女士35歲,在保險公司業(yè)務(wù)員不斷的推薦產(chǎn)品和保險意識洗腦后被說服,根據(jù)自己的收入情況選擇了相應(yīng)重疾保障,通過業(yè)務(wù)員先后購買了平安人壽、華夏人壽、天安人壽熱銷的重疾險產(chǎn)品,本想著如業(yè)務(wù)員描述的那般“保險就是生大病了可賠,不生病就當(dāng)儲蓄養(yǎng)老反正也不虧”,不成想?yún)s成了噩夢的開始。

王女士介紹說:“買保險的時候,保險業(yè)務(wù)員只問詢我的身體有無既往病史及家庭地址和年收入情況,然后通過微信發(fā)給我一個鏈接,告訴我簽名就可以。之后我收到了銀行扣款的短信提醒,業(yè)務(wù)員告訴我保險已經(jīng)購買成功!”

2021年6月,我到醫(yī)院體檢,被確診為惡性腫瘤,這一噩耗猶如晴天霹靂,徹底擊碎了我的內(nèi)心,從小到大,我連感冒發(fā)燒都很少,更沒想到“癌”這個字會與自己面對面,幸虧惡性腫瘤發(fā)現(xiàn)的早!

在青島婦幼醫(yī)院進(jìn)行腫瘤切除后,我才想起兩年前自己曾經(jīng)買過的重疾保單,便在出院后第一時間同時向平安、華夏、天安三家保險公司申請理賠,平安人壽、華夏人壽在接到我的理賠報案后,迅速開啟理賠勘察,經(jīng)多方調(diào)查確實(shí)我在投保前身體健康,本次惡性腫瘤符合重疾險理賠要求,平安人壽和華夏人壽分別給予了20萬和58.2萬重疾保額賠付,平安和華夏的快速理賠,讓我看到了保險公司的誠信,得到了術(shù)后的一絲安慰,為表示感謝我特意為保險公司送去錦旗。
就在我為收到平安和華夏的理賠款而感動落淚的時候,又一噩耗再度傳來,天安人壽卻因我當(dāng)初購買的110萬重疾保額太高,以“公司理賠能力不足需要轉(zhuǎn)再保才能理賠”為由遲遲不肯賠付。由于天安人壽近幾年理賠太多,必須通過再保才能承擔(dān)理賠風(fēng)險,而再保不同意理賠又找不出合適的拒賠理由,最終天安人壽以“被保人在投保前已經(jīng)在其他保險公司投保過未告知天安”為借口拒賠,并且單方面強(qiáng)制解除了與我的保險合同,同時不退還已交的所有保費(fèi),也就意味著我不僅交了兩年47564元的保費(fèi)打了水漂,同時也遭遇了天安人壽的“癌癥拒賠”,這讓剛手術(shù)出院的我再度崩潰,我不明白,自己明明是在身體健康時購買了天安人壽的重疾保單,也如期交了兩年保費(fèi),為什么得了癌癥卻無法得到合同條款約定的理賠金?
再保是什么?再保為什么在這場理賠申請里起著關(guān)鍵性作用呢?為什么同樣的癌癥理賠申請,平安人壽和華夏人壽卻能第一時間進(jìn)行理賠呢?難道真的是因?yàn)樘彀踩藟垡呀?jīng)賠不起這區(qū)區(qū)110萬的理賠金了嗎?

我百思不得其解,最后通過撥打12378銀保監(jiān)電話進(jìn)行咨詢,最終天安人壽青島分公司相關(guān)理賠人員給予的回復(fù)依然是“再保不同意理賠,我們也沒有辦法……”。
我生氣的質(zhì)問:“當(dāng)初業(yè)務(wù)員求著讓我買天安保險的時候,你們怎么不嫌我交的保費(fèi)多???如今我患癌癥申請理賠,你們卻賠不起了,我買的是天安人壽的保單,再保與我又有什么關(guān)系呢?我不相信保險行業(yè)沒有公平可言,你們?nèi)绱似垓_消費(fèi)者,我要投訴你們,還要曝光你們……”沒想到我歇斯底里的吶喊,換來的卻是天安人壽青島分公司理賠人員冷冷的一句:“投訴、曝光都是你的權(quán)利,我們還是賠不了!”天安人壽青島分公司理賠人員冷漠且不近人情的處理態(tài)度,更是讓我非常惱火和委屈!

因?yàn)樘彀踩藟鄣陌┌Y拒賠事情,嚴(yán)重影響到了我的術(shù)后恢復(fù)治療,每次想起被拒賠就委屈的流眼淚。且徹夜失眠導(dǎo)致精神極度崩潰,剛進(jìn)行腫瘤切除手術(shù)的身體出現(xiàn)了各項指標(biāo)不穩(wěn)定,經(jīng)專家醫(yī)生術(shù)后復(fù)診表示,我不能再有情緒刺激,必須保持良好的心態(tài),才能避免后期癌癥的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。我萬萬沒想到自己健康時買的天安人壽重疾保單,兩年后患癌卻遭遇了惡性拒賠,公理何在?法理何在?
在此,我熱忱而迫切的肯請保險行業(yè)監(jiān)管部門能為我伸張正義,讓天安履約合同,維護(hù)我的合法權(quán)益。希望可以得到公正的對待,也希望保險行業(yè)能擁有良好的秩序,以做好客戶服務(wù)為主導(dǎo),而不是一味追求公司利益至上,讓更多的人相信保險行業(yè)還有真善美的存在,從而敢于選擇保險,認(rèn)可保險。
我對所說的每一個字愿意承擔(dān)一切法律責(zé)任,我堅信正義也許會遲到,但絕不會缺席!
