今年7月初，78歲的賈奶奶因頭暈于淮安市一院中醫(yī)科就診并收住入院，入院后經(jīng)各項(xiàng)檢查診斷為頸椎間盤突出癥。主任高尚明經(jīng)過(guò)仔細(xì)研究患者病情確定了低溫等離子射頻消融治療方案。整個(gè)手術(shù)過(guò)程進(jìn)行了約30分鐘，術(shù)中患者清醒、無(wú)明顯疼痛不適，術(shù)后即覺(jué)頸部輕松。術(shù)后第二天，患者自覺(jué)頭暈癥狀明細(xì)改善，可自行下床活動(dòng)。
隨著手機(jī)及電子產(chǎn)品的普及，頸椎病的發(fā)病率也是逐年升高，年輕患者的患病率也越來(lái)越高。頸椎間盤間盤突出癥的常見(jiàn)癥狀有：頸肩部疼痛、上肢的疼痛麻木、頭昏頭暈、雙下肢乏力、胸悶心慌等。
對(duì)于頸椎間盤突出癥的治療常見(jiàn)有保守和手術(shù)兩大類。兩種方法各有其優(yōu)缺點(diǎn)。保守療法以牽引、推拿、針灸、針刀及藥物控制為主。對(duì)于輕癥患者常可有效緩解癥狀，但對(duì)于重癥的患者，因其治療點(diǎn)多位于椎管外，只能輕微緩解癥狀，對(duì)于突出的椎間盤沒(méi)有辦法解決，無(wú)法達(dá)到徹底治療的目的。手術(shù)療法可分為微創(chuàng)和開(kāi)放性手術(shù)，人們對(duì)于手術(shù)的害怕在于其手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。微創(chuàng)手術(shù)療法常以椎間盤射頻消融和低溫等離子消融為主。
近年來(lái)，低溫等離子射頻消融術(shù)逐漸應(yīng)用于頸椎間盤突出，該技術(shù)因其創(chuàng)傷小、效果好，在某種程度上取代了頸椎間盤切除術(shù)，因而日益受到重視。治療時(shí)通過(guò)X線透視定位，確定手術(shù)椎間隙。局部麻醉后，在X線透視下，將帶針芯的穿刺套管針，避開(kāi)頸動(dòng)脈等重要結(jié)構(gòu)，經(jīng)皮膚直接穿刺進(jìn)入頸椎間盤前表面。將如同針灸針一樣的射頻電極插入椎間隙，通過(guò)低溫消融的作用,將突出的椎間盤組織氣化,從而緩解了椎間盤對(duì)神經(jīng)根的壓迫,達(dá)到治療目的。
低溫等離子射頻消融術(shù)，較其他非手術(shù)治療方法如牽引、推拿、針灸及內(nèi)外用藥等，治療效果更為突出。與常規(guī)切除手術(shù)相比，創(chuàng)傷小、痛苦輕、恢復(fù)快。由于不破壞椎骨和后縱韌帶，最大限度地保持了頸椎穩(wěn)定性。
一般認(rèn)為，如有頸肩疼痛、上肢麻木疼痛無(wú)力等頸椎病癥狀，經(jīng)MRI或CT檢查顯示頸椎間盤突出，但椎間盤無(wú)明顯退變，非手術(shù)治療效果不佳，可以考慮作低溫等離子射頻消融術(shù)。具體情況可至淮安市一院中醫(yī)科骨傷門診咨詢就診。
高尚明：南京醫(yī)科大學(xué)附屬淮安一院中醫(yī)骨傷科學(xué)科帶頭人，中醫(yī)骨傷診療組組長(zhǎng) ，副主任醫(yī)師?，F(xiàn)為中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)針刀醫(yī)學(xué)分會(huì)全國(guó)委員，中國(guó)中醫(yī)藥促進(jìn)會(huì)新中醫(yī)分會(huì)常務(wù)理事。國(guó)家專利“射頻靶點(diǎn)熱凝治療用腰椎穿刺針（專利號(hào)ZL201420024106.0）”發(fā)明人、國(guó)家專利國(guó)家專利“特定波長(zhǎng)遠(yuǎn)紅外正脊枕”（專利號(hào)ZL201720864404.4）發(fā)明人，率先將“刃針微創(chuàng)閉合松解術(shù)”、“C型臂X線引導(dǎo)下射頻靶點(diǎn)熱凝消融術(shù)”、“C型臂X線引導(dǎo)下膠原酶髓核消融技術(shù)”、“臭氧消融技術(shù)”引進(jìn)江蘇省淮安市一院，并填補(bǔ)淮安市空白，多項(xiàng)中西醫(yī)最前沿技術(shù)的有機(jī)融合和創(chuàng)新，徹底改變了頸肩腰腿疼痛類疾病的傳統(tǒng)治療模式，變不可治為可治，變難治為易治，變開(kāi)放性手術(shù)為閉合性手術(shù)，變創(chuàng)傷大的治療為微創(chuàng)甚至近乎無(wú)創(chuàng)的治療，創(chuàng)傷小、費(fèi)用低、安全性高、近期療效顯著、遠(yuǎn)期療效穩(wěn)定。尤其是率先成功開(kāi)展的“射頻靶點(diǎn)精準(zhǔn)消融治療頸椎間盤突出癥 ”技術(shù)，為淮安市首創(chuàng)，江蘇省領(lǐng)先；創(chuàng)新性的研制出“3D彎針射頻靶點(diǎn)消融治療腰椎間盤突出癥”技術(shù)，相關(guān)技術(shù)水平全國(guó)領(lǐng)先，使得許多原本需要外科手術(shù)治療的復(fù)雜嚴(yán)重的頸椎或腰椎間盤突出癥患者，可以免于手術(shù)之苦，不需開(kāi)刀、不需鑿骨頭、不需打鋼板，不需牽拉神經(jīng)，不破壞椎管內(nèi)環(huán)境，可以通過(guò)近乎無(wú)創(chuàng)的方式得到徹底根治。目前相關(guān)病例已累計(jì)完成近1000例，全部患者臨床治愈率近大于85%，有效率大于95%，到目前為止全部患者術(shù)中并發(fā)癥發(fā)生率、后遺癥發(fā)生率、感染率發(fā)生率均為0%，淮安市市衛(wèi)健委曾連續(xù)多次第三方追蹤隨訪患者滿意度100%。
先后獲得淮安市醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)及南京醫(yī)科大學(xué)附屬淮安一院重大實(shí)用領(lǐng)先新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)。多篇相關(guān)論文在國(guó)家核心期刊發(fā)表。
專長(zhǎng)：采用“刃針微創(chuàng)閉合松解術(shù)”、“射頻靶點(diǎn)熱凝消融術(shù)”、“膠原酶融核術(shù)”聯(lián)合傳統(tǒng)中醫(yī)中藥治療：各型頸椎病引起的頭暈、頸肩上肢疼痛麻木、偏頭痛、頸源性高血壓，以及肩周炎、中老年腰腿疼痛、膝關(guān)節(jié)疼痛、足跟痛、強(qiáng)直性脊柱炎、股骨頭壞死等。
科研成果：
國(guó)家專利“射頻靶點(diǎn)熱凝治療用腰椎穿刺針（專利號(hào)ZL201420024106.0）”發(fā)明人
國(guó)家專利國(guó)家專利“特定波長(zhǎng)遠(yuǎn)紅外正脊枕”（專利號(hào)ZL201720864404.4）發(fā)明人
國(guó)家專利“治療腰椎椎管狹窄的微型骨銼”（申請(qǐng)?zhí)?02122326174.5）發(fā)明人（國(guó)家正式審批中）
2014年獲淮安市新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)一項(xiàng)
2018年獲得2017年度南京醫(yī)科大學(xué)附屬淮安市一院重大實(shí)用領(lǐng)先新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)一項(xiàng)
