作者：丁會仁
老家的微信群傳來了一個未交新農(nóng)合的表格，我認真看了一下，人還是挺多的，大部分是年輕人，這些年輕人中有些人離開家鄉(xiāng)在外地打工，有些人可能是不知道這回事，還有些人可能是真的沒有錢，不太愿意交。還有些年紀大的人，我發(fā)現(xiàn)了一個91歲的高齡老人，名單也在其中。我另外再發(fā)現(xiàn)了一個情況，就是我前些日子寫的文章中的好人張化耐也在名單之列。張化耐人已經(jīng)過逝了，他為什么還要交社保新農(nóng)合，我有點不解，到底這個問題出在什么地方?
眾所周知，我國社保是雙軌制，有幾種社保，一種城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險，另一種是城鄉(xiāng)居民社保，也叫新農(nóng)合。
新農(nóng)合是要農(nóng)村戶口才可以繳納參保。這個是農(nóng)村戶口的福利。為什么這個福利現(xiàn)在很多人不愿意交，紛紛斷繳呢?到底什么原因?
第一個原因是有些人在城市打工，城里交了一份社保，如果在戶口所在地再交一份社保，就是重復了，或者多余了。
第二個原因是剛開始是十幾元，現(xiàn)在是320元，新農(nóng)合價格在漲，但是得到的好處目前沒有看到，除非有些人真的是得了病，那些沒有得病的人肯定是心里不樂意的。
第三個原因是報銷范圍和城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險不一樣。新農(nóng)合是針對大病，而小病是不可以報銷的。這對農(nóng)村的年輕人來說，身體健康的很，別說生病，就是感冒也不在乎，所以根本用不上新農(nóng)合，很多年輕人也不打算繳納了。
第四個原因是許多人出去打工，即使生病了，也都在外地醫(yī)院看病，誰會特地回戶口所在地看病。例如：北京打工的肯定在北京的醫(yī)院，誰還會回縣城的醫(yī)院呢?
第五個原因是許多人已經(jīng)在打工地上了一份社保，而國家規(guī)定只認繳一個保險，一個人即使交了2份社保，也只能報銷一次，是不能重復報銷的，否則大家懂的，這就是詐騙行為。
第六個原因是新農(nóng)合每年繳納一次費用，里面的金額到點會清零，許多人會認為有白繳的感覺。很多人認為，等生病了再交也不遲。所以一般來說，身體不太舒服的人搶著交，而身體杠杠的人是能拖就拖。
基于上述觀察情況，我建議如下：
首先，要加大宣傳新農(nóng)合的好處，要把繳新農(nóng)合的積極性調(diào)動起來。
其次，對新農(nóng)合要加以完善，可以設置為固定加變動模式，類似于交強險和商業(yè)險相結合，例如固定每年一定金額，變動部分根據(jù)上年小病和報銷情況實行浮動，讓老百姓真正認識到交保險的好處和不交保險的壞處，這就好比車險，沒有交車險，上路是提心吊膽的。
第三、讓農(nóng)民報銷新農(nóng)合更方便些。昨天央視的《零容忍》節(jié)目中就有社保局干部坑老百姓的案例，我覺得基層這種情況是很多的。而為什么城市相對就好些，因為城市社?？▽崟r報銷，沒有暗箱操作。
第四、可以實施一些幫扶救濟機制，例如一些非常困難戶，可以找城市人一對一幫扶，例如城市人幫忙交新農(nóng)合，農(nóng)村人給城市人一些農(nóng)特產(chǎn)，這樣就產(chǎn)生2個效果，一個是鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略落地，一個是農(nóng)民有了大病報銷制度，不至于因病返貧。
第五、對一些一年到頭都沒有報銷的人，可以發(fā)一個紀念品，以示對新農(nóng)合作出的貢獻。例如我經(jīng)常在水滴籌平臺贊助些人，平臺就會來一份表揚信，這個信或者證書表明了曾經(jīng)的付出，也讓人心里寬慰些。
第六、對于一些有條件的縣城，建議要聯(lián)系一些公益機構給繳了新農(nóng)合的老百姓來一個免費體檢，例如抽血化驗，很有必要。當然，是公益活動為主而不能是變相坑老百姓活動。
