新冠不死李艷春奶奶口述，長子李哲整理
每周連載（四）
“賡續(xù)紅色基因，不負時代使命?！?中華醫(yī)學(xué)會急診分會呂傳柱、崇巍、劉志三位杰出醫(yī)生帶領(lǐng)中國醫(yī)科大學(xué)攻艱團隊，知難而上，天使般地創(chuàng)造了生命奇跡。紅醫(yī)戰(zhàn)士攻克高齡新冠救治世界難題的壯舉，正是我黨發(fā)源于紅軍時期的 “紅醫(yī)精神”在新時期的傳承和寫照。
第六節(jié) 沖破黎明前的黑暗
劉志，中華急診醫(yī)學(xué)會常委，是三杰中年資最高的，堪稱革命的老黃牛，就如三國中的老黃忠。退休前擔(dān)任中國醫(yī)大一院急診科主任多年，由于科研教學(xué)和臨床工作的需要，作為工作亟需的專家被返聘；仍然盡心盡力，盡職盡責(zé)，勤勤懇懇，兢兢業(yè)業(yè)，奮斗在第一線；疫情期間更是堅守陣地，多次搶救新冠患者的生命。
決戰(zhàn)前的黑夜死一樣沉寂。深邃的夜空里，閃爍著天使的眼睛。中華急診三杰就要聯(lián)手出擊了。
圖10. 革命的老黃忠-劉志教授正在和專家們一起給李奶奶會診。本文中華急診三杰中年資最高的，中華醫(yī)學(xué)會急診分會常委。
第七節(jié) 赤子丹心照日月，紅醫(yī)熱血寫春秋
理想很豐滿，現(xiàn)實卻很殘酷。如果搶救成功了當(dāng)然是皆大歡喜，求之不得；但是如果失敗了，這個醫(yī)療責(zé)任又由誰來承擔(dān)呢？此役要么一戰(zhàn)封神，要么重蹈覆轍。
詩人但丁說過經(jīng)典名句：“我不下地獄，誰下地獄？”。如果犧牲自我可以解救更多的人，我寧可犧牲自己。表達了詩人一種自我犧牲精神和博大的胸襟！
為了戰(zhàn)勝新冠狂魔，總得有人忍受屈辱，大膽嘗試。如果逃避風(fēng)險，人類什么時候才能戰(zhàn)勝毒魔？中華急診三杰們相互鼓勵，早已把個人榮辱置之度外，即便犧牲個人生命和榮譽也在所不惜！我們不入虎穴，誰入虎穴？抗擊疫情三年多了，大家不都是這樣咬牙拼命過來的嗎？這次我們更不能有絲毫的膽祛和退讓。呂傳柱主委鼓勵大家說：“我們一定要把新冠狂魔打入地獄！” 一場大戰(zhàn)即將開始，這也注定是一場惡戰(zhàn)，這是中華急診三杰聯(lián)手開始向新冠惡魔發(fā)起了強烈挑戰(zhàn)。在國家和人民需要的時刻，中華急診三杰和全國急診戰(zhàn)線的醫(yī)護人員一樣，總是義無反顧，挺身而出，與祖國同在，與人民同在。世上哪來的風(fēng)輕云淡、歲月靜好？還不是有人為我們遮風(fēng)擋雨、負重前行！這次紅醫(yī)天使將要挑戰(zhàn)這個世界難題。他們是否能創(chuàng)生命奇跡，再立新功，為國旗爭輝？這牽動著成千上萬期待的目光。同行們都為他們悄悄地捏把汗，也都熱情地盼望著他們能創(chuàng)造生命奇跡。
天使們眼睛里閃爍出堅毅的目光，挺起胸膛，張開雙翼，向毒魔發(fā)起了絕地反擊。
圖11. 沈陽紅旗廣場旁，創(chuàng)造生命奇跡的中國醫(yī)大一院急診ICU.
第八節(jié) 風(fēng)雪擋不住，二進ICU
元月九日，正是三九的第一天，冰天雪地，正值在東北隆冬季節(jié)。這是季節(jié)是高齡老人的噩夢，即便沒有新冠疫情，每年都有很多老年患者熬不過這個冬季而撒手人寰。新冠大白肺的李奶奶能挺過這嚴(yán)寒的冬季嗎？這是醫(yī)院下達病危通知書的第六天，鐵嶺120救護車警報器第三次拉響，警燈閃爍，壓著冰雪路面，一路向南，向著東北最大的城市沈陽，八十里路疾行，帶著全家人的最后希望，將昏迷不醒多日的李奶奶送進中國醫(yī)大一院急診室ICU，終于“二進宮”。這也是繼元月四日進出鐵嶺市急診重癥ICU病房六天后第二次住進ICU。但是，這次應(yīng)戰(zhàn)新冠肺炎的是素有“抗疫鐵軍”稱號的中國醫(yī)大急診ICU。這些紅醫(yī)天使們真的能妙手回春、攻克這個世界難題嗎？
李奶奶，再次入住急診ICU, 已經(jīng)昏迷多日、呼吸急促、血氧飽和度極低，多次核酸檢測結(jié)果均為陽性，診斷為新冠肺炎重型，情況緊急?；颊叨囗椫笜?biāo)不正常，嚴(yán)重貧血，白細胞極低；身體虛弱，吃不下飯，吃啥拉啥，腹瀉和便秘交替發(fā)生。生命體征劇烈波動，患者命垂一線。崇巍團隊的醫(yī)護人員立即給予李奶奶高流量吸氧進行呼吸支持，抗炎、化痰、補液、抗病毒等對癥治療有條不紊地展開。
圖12. 崇巍主任帶領(lǐng)團隊為挽救患者的生命夜以繼日地工作。崇巍團隊被稱為“抗疫鐵軍”。
第九節(jié) 天花板級的搶救方案，刷新傳統(tǒng)教科書
接過任務(wù)后，崇巍攻關(guān)小組的專家和醫(yī)護人員壓力山大呀！國外無數(shù)次治療高齡高危新冠患者的沉痛教訓(xùn)告訴人們，因循守舊的治療方法，只能是死路一條。血的教訓(xùn)，觸目驚心，想起來就讓人脊梁溝發(fā)涼。國家衛(wèi)健委發(fā)布的數(shù)據(jù)表明：自去年12月初開放疫情截止到今年一月中旬，新冠死亡人數(shù)接近六萬人。這還僅僅是死在醫(yī)院里人數(shù)，沒去醫(yī)院的死亡人數(shù)還無法統(tǒng)計。這六萬人中，大多數(shù)是有基礎(chǔ)病的高齡人群。
要想戰(zhàn)勝新冠狂魔， 治療搶救方案，絕不能墨守成規(guī)。原本就沒有成功的經(jīng)驗可借鑒，有的都是無數(shù)次失敗的血的教訓(xùn)。為了挽救李奶奶的生命，就必須別開蹊徑，兵出險招，走前人沒有走過的路，采用新的治療方法，超出醫(yī)療常規(guī)的處置，也就意味著醫(yī)療風(fēng)險。 崇巍親自牽頭醫(yī)療攻關(guān)搶救小組，包括急診科，呼吸與危重癥科，感染科，傳染科，營養(yǎng)科，心臟科，骨科等多科專家。他們分工負責(zé)，優(yōu)勢互補，多學(xué)科協(xié)同作戰(zhàn)。
于是一個前所未有的、繁雜的治療方案，經(jīng)過專家組討論產(chǎn)生了。這是一種新的大膽嘗試，既有多年抗擊疫情的經(jīng)驗總結(jié)和發(fā)揮，更有治療新冠病毒最新的醫(yī)學(xué)科技支撐。在用藥配伍上非常有獨到之處，每日服用幾十種藥物，中藥，西藥，國產(chǎn)藥，進口藥 ，品種繁多；口服，皮下注射，肌肉注射，靜脈注射，多種途徑齊頭并進；全方位多層級立體交叉式對新冠病毒發(fā)起飽和式攻擊；波次遞增，地毯式“轟炸”，絕不留死角。嚴(yán)格按照李奶奶五十四公斤體重計算每日輸液量和藥物用量：輸液量精確到毫升，用藥精確到毫克，有的藥甚至精確到微克。為了有效地避免藥物的毒副作用和耐藥性，必須及時替換用藥，做到無縫對接。高手對決，細節(jié)決定勝負；與新冠狂魔過招，更是如此。團隊的醫(yī)護人員很抓每一個微小的技術(shù)環(huán)節(jié)，精益求精，達到了急診行業(yè)處置技術(shù)的天花板，令國內(nèi)外同行贊嘆不已。這樣，也只有這樣，才有可能斬斷新冠狂魔的魔爪，給李奶奶的生命帶來一絲絲轉(zhuǎn)機。這是以往任何傳統(tǒng)教科書都沒有寫出的、堪稱天花板級別的治療方案。它刷新了對老齡新冠的科學(xué)認知，將永載史冊！
圖13.崇巍主任正在制定新的突破性治療方案。
