近日，湖北省恩施州巴東縣溪丘灣鄉(xiāng)居民譚女士撥打極目新聞熱線反映，當?shù)匾黄髽I(yè)共有13年未按規(guī)定為其繳納醫(yī)保費，這將導致她退休后看病無法正常報銷。她近期數(shù)次往返縣城，向巴東縣婦聯(lián)、稅務局、醫(yī)療保障局等部門求助，但問題至今未解決。
“四險”欠繳13年
譚女士介紹，2000年3月，她進入巴東縣神農(nóng)溪風景區(qū)管理處工作。此后20余年間，該單位歷經(jīng)數(shù)輪改制和股權變更，其間她一直未離開。
2022年8月，該單位已更名為湖北港口集團恩施有限公司。次年1月，譚女士突然接到了《勞動合同解除通知書》，該公司稱因經(jīng)營持續(xù)虧損，決定解除勞動合同。此后不久，該公司全資股東湖北港口集團有限公司，將股權轉讓給了湖北文化旅游集團有限公司。
解除合同后，該公司一直未按規(guī)定向譚女士支付經(jīng)濟賠償金。去年8月，她向巴東縣人民法院提起訴訟，要求原公司補償經(jīng)濟賠償金及加班工資、失業(yè)保險金等，并為其補繳醫(yī)療保險。
巴東縣醫(yī)保局、社保管理局出具的《證明》（受訪者提供）
為了固定證據(jù)，去年8月24日，譚女士前往巴東縣醫(yī)保局和社保管理局，查詢了工作20余年間的社保繳費情況。兩部門出具的一份《證明》顯示，譚女士的養(yǎng)老保險繳納起始月份為2000年3月，終止月份為2021年11月。醫(yī)療、生育、工傷、失業(yè)四個險種，均從2013年1月開始繳費，此前13年并未繳納。
9月25日，巴東縣人民法院作出判決，要求企業(yè)向其支付15萬余元的經(jīng)濟賠償金。判決后，雙方均未提出上訴，15萬余元經(jīng)濟補償金目前已執(zhí)行到位。
該法院同時認為，補繳職工醫(yī)療保險的問題不屬法院勞動爭議受案范圍，應由社保征收機構依法處理。
跑了多個部門問題未解決
恩施州媒體此前發(fā)布的《恩施州社保事業(yè)四十年發(fā)展大事記》顯示，1991年、1992年，該州企業(yè)職工工傷保險、女職工生育保險制度相繼建立；1995年，該州將原“待業(yè)保險”改稱“失業(yè)保險”；2000年，該州建立了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度。
“其它保險都無所謂了，醫(yī)療保險不補齊，我退休后都不能享受職工醫(yī)保待遇了！”去年12月27日上午，譚女士從溪丘灣鄉(xiāng)驅車30余公里來到縣城，向巴東縣婦聯(lián)求助。婦聯(lián)工作人員表示，按照相關規(guī)定，她應向巴東縣稅務局提出申請，追繳原單位欠繳的醫(yī)保費。
當日上午，譚女士來到該縣稅務局，一工作人員告訴她，根據(jù)相關規(guī)定，應先由該縣醫(yī)保局先行核定醫(yī)保費欠繳金額，稅務局方能執(zhí)行補繳程序，譚女士應先到醫(yī)保局開具一份金額核定材料。
巴東縣醫(yī)保局（受訪者提供）
隨后，譚女士又馬不停蹄來到該縣醫(yī)保局提出申請，該局工作人員回復稱，目前她已不屬于原單位員工，故無法幫她核查欠繳的醫(yī)保費用明細。
當日下午，譚女士再次來到巴東縣稅務局，向工作人員告知了醫(yī)保局方面的說法，工作人員仍要求她先向醫(yī)保局索要核定材料。隨后，譚女士又再次前往該縣醫(yī)保局，工作人員又以老理由再一次拒絕了她的請求。
近日，譚女士撥打極目新聞熱線，反映了這一遭遇。1月5日，極目新聞記者跟隨譚女士再次來到了該縣稅務局，該局工作人員譚先生給出了與上次相同的答復。
記者當天又隨譚女士來到巴東縣醫(yī)療保障局，該局工作人員譚先生表示，接到譚女士的反饋后不久，該局工作人員便到湖北文旅神農(nóng)溪旅游發(fā)展有限公司開展了調(diào)查，并出具了《稽核意見書》，要求該公司為譚女士補繳醫(yī)療保險費，但該公司負責人并未在意見書上簽字，后續(xù)該局將繼續(xù)跟進此事。
現(xiàn)場，譚女士再次提出請求，希望醫(yī)保局盡快核查出企業(yè)欠繳的醫(yī)保費金額。譚先生回復稱，目前原企業(yè)已將譚女士從醫(yī)保申報名單內(nèi)除名，該局無法對相關信息進行準確核對。
隨后記者和譚女士來到了湖北文旅神農(nóng)溪旅游發(fā)展有限公司，該公司工作人員盧先生表示，收到縣醫(yī)療保障局的《稽核意見書》后，他們就將此事上報給了“集團領導”，至于能否按照該縣醫(yī)療保障局的要求，為譚女士補繳醫(yī)保費，還需等待領導審批。
專家：兩部門應依法履職
恩施州人社局此前發(fā)布的《政策解讀》顯示，女性達到法定退休年齡時，職工基本醫(yī)療保險的累計繳費滿25年，方能按規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇；未達到規(guī)定繳費年限的，需按其退休時的繳費比例一次性繳納基本醫(yī)療保險費到規(guī)定年限。譚女士表示，自己今年已經(jīng)39周歲了，即使再找一家單位干到50歲退休，也無法將醫(yī)保繳滿25年。如追不回原單位欠繳的醫(yī)保費，她只能自掏腰包進行補繳。
《湖北省社會保險費征繳管理辦法》規(guī)定，縣以上各級地方稅務機關負責本行政區(qū)域內(nèi)社會保險費的征收，社會保險經(jīng)辦機構應依法對社會保險費的繳費基數(shù)及應繳數(shù)額進行核定。
華中師范大學社會學院教授、社會福利研究中心主任梅志罡認為，國有企業(yè)應帶頭尊法守法學法。社會保險經(jīng)辦機構、社會保險費征收機構對屬于本部門、本機構職責范圍的舉報、投訴，應當依法處理。收到譚女士的投訴后，巴東縣稅務局應以發(fā)函等方式，請求該縣醫(yī)保局盡快核定欠繳社會保險費金額，而非讓當事人自行前往協(xié)調(diào)核實；該縣醫(yī)療保障局有義務也有權力就此事開展調(diào)查、收集材料、核實數(shù)據(jù)。譚女士的醫(yī)保繳費基數(shù)和繳費金額核定后，巴東縣稅務局應再根據(jù)核定的結果向企業(yè)進行追繳。
