中國(guó)口腔醫(yī)學(xué)博士孫永寧
一、牙齒松動(dòng)的原因
牙齒松動(dòng)多數(shù)是由牙周病引起的。牙周病病情嚴(yán)重的，達(dá)到拔牙指征且經(jīng)醫(yī)生診斷無法保留的牙齒應(yīng)盡早拔除，防止組織反復(fù)感染，甚至影響鄰牙和全身健康。之所以很多患者拔牙后覺得邊上的牙松動(dòng)了，那是因?yàn)檫吷系倪@顆牙其實(shí)本身也是有牙周問題的。所以，不經(jīng)控制的牙周病才是牙齒松動(dòng)的罪魁禍?zhǔn)住?/span>
牙周病是引起成年人牙齒喪失的主要原因之一，也是危害人類牙齒和全身健康的主要口腔疾病。牙周病的早期癥狀不易引起重視，造成牙周組織長(zhǎng)期慢性感染，炎癥反復(fù)發(fā)作，不僅損害口腔咀嚼系統(tǒng)的功能，還會(huì)嚴(yán)重影響健康。
二、牙周病的病因(一)局部因素
1. 菌斑。菌斑是指黏附于牙齒表面的微生物群?，F(xiàn)已公認(rèn)，菌斑是牙周病的始動(dòng)因子，是引起牙周病的主要致病因素。
2. 牙石。牙石是沉積在牙面上的礦化的菌斑。它構(gòu)成了菌斑附著和細(xì)菌滋生的良好環(huán)境。牙石本身妨礙了口腔衛(wèi)生的維護(hù)，從而更加速了菌斑的形成，對(duì)牙齦組織形成刺激。
3 .創(chuàng)傷性咬合。咬合時(shí)若咬合力過大或方向異常，超越了牙周組織所能承受的合力，致使牙周組織發(fā)生損傷，稱為創(chuàng)傷性咬合。包括咬合時(shí)的早接觸、牙頜干擾、夜間磨牙等。
4. 其他原因。包括食物嵌塞、不良修復(fù)體、口呼吸等因素也促進(jìn)了牙周組織的炎癥過程。
(二)全身因素
全身因素在牙周病的發(fā)展中屬于促進(jìn)因子，可以降低或改變牙周組織對(duì)外來刺激的抵抗力，使之易于患病，并可促進(jìn)齦炎和牙周炎的發(fā)展，包括內(nèi)分泌失調(diào)、飲食和營(yíng)養(yǎng)、血液病、某些藥物的長(zhǎng)期服用，還有某些遺傳方面的因素。
三、牙周病的治療預(yù)防
1.治療
主要是進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療，如潔治、刮治、根面平整等。嚴(yán)重者需要進(jìn)行牙周手術(shù)治療并配合藥物治療。對(duì)于因嚴(yán)重松動(dòng)而拔除的患牙，應(yīng)該在牙周病得到控制后及時(shí)修復(fù),如固定、種植等。對(duì)于患牙已經(jīng)發(fā)生位移的，還應(yīng)輔以正畸、牙周夾板等治療。
2.預(yù)防
牙周病重在預(yù)防，關(guān)鍵是控制和消除牙菌斑。最有效的方法是每天堅(jiān)持正確刷牙，定期潔牙。平常多補(bǔ)充富含維生素的食品，有利于牙周炎的康復(fù)。牙周病初期治療療效尚好，晚期療效較差，因此，發(fā)病后應(yīng)積極治療，千萬不可諱疾忌醫(yī)。
3.醫(yī)生
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孫永寧， 男，主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，北京口腔醫(yī)院種植中心主任，中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)口腔種植專業(yè)委員會(huì)委員，北京口腔種植專業(yè)委員會(huì)常委，北京口腔正畸專業(yè)委員會(huì)常委、口腔全科醫(yī)學(xué)雜志編委，口腔額面修復(fù)學(xué)雜志編委，中華口腔正畸學(xué)編委。自1999年開始，主要從事口腔種植修復(fù)的基礎(chǔ)與臨床工作和口腔正畸矯正治療工作。2005年入選北京市科技新星計(jì)劃，2007年作為訪問學(xué)者在美國(guó)加州大學(xué)洛杉磯分校學(xué)習(xí)顱額面缺損的種植修復(fù)技術(shù)，做為子課題負(fù)責(zé)人完成國(guó)家十五科技公關(guān)項(xiàng)目“口腔額面部缺損的種植修復(fù)臨床研究"，并獲得北京市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)，獲顱額面種植發(fā)明專利一項(xiàng)。目前主持省部級(jí)和局級(jí)課題2項(xiàng)，參編論著現(xiàn)代種植學(xué)，主譯及參譯口腔種植論4部，正畸矯正學(xué)5部，發(fā)表口腔種植及正畸治療等相關(guān)文章10余篇。
