評(píng)論文章
在科學(xué)與人文的交匯處
——讀《羊城好醫(yī)生 | 陸元志：懷匠心以濟(jì)世，秉純真以修學(xué)》
池朝興
2025年7月1日
陸元志醫(yī)生行走于醫(yī)學(xué)之路的起點(diǎn)，源于童年山野間對(duì)世界純粹而執(zhí)著的叩問。當(dāng)稚嫩的好奇心在專業(yè)土壤中扎根，他由化學(xué)而醫(yī)學(xué)，由臨床病理診斷而分子生物學(xué)研究，由國內(nèi)至海外，不斷突破學(xué)科的邊界——這求知軌跡正印證了好奇不僅是認(rèn)識(shí)世界的鑰匙，更是驅(qū)動(dòng)人類向未知之境不斷探索的永恒引擎。
在陸元志的醫(yī)學(xué)哲學(xué)中，理性與不確定性并非對(duì)立，而是同一枚硬幣的兩面。病理診斷作為醫(yī)學(xué)“金標(biāo)準(zhǔn)”，卻日日面對(duì)來自全國最疑難的腫瘤案例，基因檢測(cè)報(bào)告形如“天書”。在科研一線，他深知實(shí)驗(yàn)的枯燥與結(jié)果的不可預(yù)知性。他教導(dǎo)學(xué)生“尊重不確定性”，這份清醒的認(rèn)知與接納，恰是科學(xué)精神與人文智慧的交融——它使研究者能在“無進(jìn)展”的迷霧中保持冷靜，在“非預(yù)期”的結(jié)果前獲得新機(jī)，在生命的復(fù)雜性面前保持謙卑。
陸元志醫(yī)生最令人動(dòng)容之處，是他始終將冰冷的病理切片與背后熾熱的生命相連。他推動(dòng)MDT和MTB診療模式建設(shè)，讓分子病理精準(zhǔn)服務(wù)于臨床治療；更深知病理醫(yī)生的筆重若千鈞，關(guān)乎生死抉擇。他推崇特魯多箴言“有時(shí)去治愈，常常去幫助，總是去安慰”，在技術(shù)狂奔的時(shí)代，他守護(hù)著醫(yī)者最本真的職責(zé)：在信息洪流中為患者錨定方向，以“敘事能力”與“同理心”織就一張溫暖的安全之網(wǎng)。當(dāng)夜闌人靜，他義務(wù)回復(fù)患者咨詢的身影，正是對(duì)“醫(yī)學(xué)照護(hù)”最樸素的詮釋——那超越了技術(shù)服務(wù)，成為生命對(duì)生命的托舉。
當(dāng)人工智能以驚人效率解析海量數(shù)據(jù)，陸元志的實(shí)踐卻指向一個(gè)無可替代的深度：真正珍貴的醫(yī)療，其靈魂深處必有人與人之間溫度的無聲傳遞。這種溫度，源于對(duì)生命復(fù)雜性的敬畏、對(duì)不確定性的坦然、對(duì)病痛中人性的悲憫。這種溫度，是任何算法無法復(fù)制的終極關(guān)懷。
陸元志醫(yī)生以“但行好事，莫問前程”為人生信條，其步履所至，正是科學(xué)與人文交匯的迷人地帶。在好奇的驅(qū)動(dòng)下，他不斷拓展醫(yī)學(xué)認(rèn)知的邊界；在不確定性的海洋里，他堅(jiān)定理性的航舵；在技術(shù)的浪潮中，他始終握緊溫度的手。
這何嘗不是醫(yī)者之道的核心風(fēng)景？——當(dāng)探索未知的勇氣、尊重現(xiàn)實(shí)的清醒與悲憫生命的熱忱匯聚一體，醫(yī)學(xué)才得以成為一門閃耀著人性光輝的科學(xué)。
羊城好醫(yī)生 | 陸元志：懷匠心以濟(jì)世，秉純真以修學(xué)
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院 2025年06月30日 21:18 廣東
“好奇心是和世界鏈接的關(guān)鍵”
回顧過往的人生經(jīng)歷，陸元志更愿意把它概括為“好奇心驅(qū)使的探索之旅”。出生于山清水秀的廣西，小陸元志在大自然中汲取了充足的養(yǎng)分，也一直保持著那份難得的靈氣?！帮L(fēng)為什么看不見卻是涼快的？星星可不可以摘下來代替煤油燈？貓頭鷹為什么會(huì)在白天睡覺？”對(duì)周遭世界的好奇驅(qū)動(dòng)著他在高中時(shí)期愛上化學(xué)、又在大學(xué)選擇了醫(yī)學(xué)專業(yè)，在這個(gè)與生命關(guān)系密切的領(lǐng)域里，他的好奇心得到了充分的滿足。
大學(xué)畢業(yè)后，陸元志從事病理學(xué)教學(xué)和常規(guī)病理診斷工作，穩(wěn)定的工作并沒有使他忘記內(nèi)心的那份熱情，在備課和日常病理診斷過程中，越來越多的疑問出現(xiàn)在他的腦海中。因此，他在工作六年后決心報(bào)考病理專業(yè)的研究生，到更廣闊的領(lǐng)域去尋覓問題的答案。
“看到一個(gè)腫瘤的時(shí)候，我會(huì)先去了解它的惡性程度、細(xì)胞大小以及出現(xiàn)的原因，到后面又會(huì)想從更微觀的分子角度了解這個(gè)問題?！碑?dāng)陸元志發(fā)現(xiàn)，交叉學(xué)科能夠從另一個(gè)視角解決他的疑惑時(shí)，便毅然報(bào)考了北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院生物化學(xué)與分子生物學(xué)專業(yè)。三年寒窗，獲得了足夠的積淀后，他又接受美國俄亥俄州立大學(xué)博士后研究的工作邀請(qǐng)，在綜合腫瘤研究中心進(jìn)行科學(xué)研究。這一路上，從廣西到廣東，從北京到美國，好奇心牽引著他不斷走近醫(yī)學(xué)的各個(gè)領(lǐng)域，“當(dāng)你抱著好奇的目光去審視這個(gè)世界時(shí)，一切都變得生機(jī)勃勃?！?/div>
“不確定性恰好是醫(yī)學(xué)的魅力”
然而，現(xiàn)實(shí)世界并非真空，在探索的過程中，除了獲得成功那一霎那的喜悅，更多的時(shí)間，都在與枯燥和疲憊為伴。回憶起在美國的科研生活，陸元志表示，一個(gè)人養(yǎng)70個(gè)細(xì)胞系，一天10個(gè)小時(shí)以上的工作時(shí)長(zhǎng)，這些都是很常見的事情。實(shí)驗(yàn)不順利的時(shí)候，他也會(huì)感到焦慮，“但是科研的結(jié)果不是計(jì)劃出來的，很多重大發(fā)現(xiàn)，其實(shí)都是在自由探索的過程中找到的?！币虼?，陸元志也教導(dǎo)自己的學(xué)生，當(dāng)實(shí)驗(yàn)結(jié)果和自己預(yù)想的不一樣時(shí)，不要沮喪，要尊重不確定性，用理性的眼光看待問題、解決問題?！皼]有進(jìn)展的時(shí)候，就靜下來讀文獻(xiàn)思考，或者通過運(yùn)動(dòng)來放松自己，出現(xiàn)問題并不可怕，重要的是要有解決問題的能力?！?/div>
病理學(xué)是揭示疾病發(fā)生、發(fā)展規(guī)律，從而闡明疾病本質(zhì)的醫(yī)學(xué)科學(xué)。國外將病理醫(yī)生稱之為“doctor’s doctor”（醫(yī)生的醫(yī)生），病理診斷一向被稱為醫(yī)學(xué)診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”，為腫瘤治療指引方向。陸元志提到，每天面臨著來自全國最疑難的腫瘤案例，每一個(gè)人的基因檢測(cè)結(jié)果都不一樣，做好基因檢測(cè)后的報(bào)告相當(dāng)于天書，病理醫(yī)生需要用專業(yè)的知識(shí)給出診斷，建立診療專家委員會(huì)，和臨床醫(yī)生共同制定治療方案。因此，病理醫(yī)生的工作和患者的生命息息相關(guān)，診斷是否精準(zhǔn)、是否全面，都影響著患者的生命安全。
為了更好地幫助患者，陸元志致力于腫瘤多學(xué)科團(tuán)隊(duì)（MDT）和分子腫瘤專家組（MTB）診療模式的建設(shè)和臨床推廣，充分發(fā)揮自身跨學(xué)科專業(yè)能力優(yōu)勢(shì)。在實(shí)踐過程中，不僅將腫瘤常規(guī)病理形態(tài)特征與病變基因水平的變化有機(jī)結(jié)合起來，解釋病變發(fā)生發(fā)展機(jī)制，而且還指出患者對(duì)靶向及免疫治療藥物敏感或耐藥的可能原因?！皩W(xué)術(shù)研究更多是為了解決臨床的問題，為病患帶來幫助?！?/div>
“醫(yī)學(xué)是有溫度的”
“有時(shí)去治愈，常常去幫助，總是去安慰?！?/div>
陸元志很喜歡美國著名醫(yī)生特魯多的這句名言，他認(rèn)為，盡管從醫(yī)需要有理性的思維習(xí)慣，但同理心也必不可少?！搬t(yī)療技術(shù)是一方面，但醫(yī)生還需要有較高的敘事能力，要會(huì)引導(dǎo)病人以樂觀的姿態(tài)看待自己的疾病?！毙畔⒈ǖ臅r(shí)代，大家習(xí)慣去網(wǎng)絡(luò)自行搜索診斷，但是魚龍混雜的信息，也會(huì)使患者陷入恐慌，醫(yī)生要做的，就是以人文關(guān)懷的目光，對(duì)病魔纏身、病痛困擾的患者，給到安慰、撫慰、寬慰。“醫(yī)生要做的，不僅僅是醫(yī)療服務(wù)，而是醫(yī)學(xué)照護(hù)。照顧、呵護(hù)病患，給予其溫暖和信心，這也是醫(yī)生的職責(zé)。”陸元志指出，盡管現(xiàn)在AI技術(shù)的發(fā)展能夠在很大程度上為醫(yī)生減輕負(fù)擔(dān)，但他們?nèi)詿o法取代醫(yī)生，這是因?yàn)槿伺c人最深處的情感鏈接，是人工智能難以達(dá)到的。
回顧往昔，陸元志表示，一線工作雖然忙碌，但是只要能切實(shí)幫助到患者，他就會(huì)收獲發(fā)自內(nèi)心的快樂。日常的工作結(jié)束后，他每晚還要給患者進(jìn)行義務(wù)咨詢，或是和同行討論疑難病例，看到患者的難題得到解決時(shí)，他便更加堅(jiān)定了自己當(dāng)初的選擇。對(duì)于未來的規(guī)劃，他希望繼續(xù)朝著跨學(xué)科的病理專家的方向前行，繼續(xù)進(jìn)行平臺(tái)建設(shè)和人才培養(yǎng)，同步推動(dòng)腫瘤精準(zhǔn)診療新技術(shù)運(yùn)用的規(guī)范化。陸元志說，自己一直是一個(gè)樂觀的人，盡管抱著美好的愿景，事情也不一定會(huì)全部實(shí)現(xiàn)，但他仍愿意全力傾注，“但行好事，莫問前程。凡事看透、看開、看淡，人生就會(huì)豁然開朗。”
池朝興簡(jiǎn)介：
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