山東省曹縣人民醫(yī)院的資深醫(yī)師王獻華先生出于對醫(yī)療界敏銳的觀察和“仁心向黨”“仁心為民”的初心，憑借精湛的醫(yī)術(shù)和深厚的古文化功底，嘔心瀝血厚積薄發(fā)、精心創(chuàng)作了《醫(yī)德規(guī)—醫(yī)德、醫(yī)規(guī)“三字經(jīng)”》，用韻語唱響醫(yī)德、用初心彰顯良知，很快被全國各地的醫(yī)院接受采納推行。紛紛贊譽其是醫(yī)療、醫(yī)德建設(shè)的指南、醫(yī)務(wù)工作者的鏡子、人文醫(yī)學(xué)服務(wù)的助手、清廉文化建設(shè)的導(dǎo)航、醫(yī)療服務(wù)提升的標(biāo)桿、醫(yī)學(xué)德育教育的素材、衛(wèi)生健康界的經(jīng)典，其專業(yè)性、文學(xué)性、思想性、藝術(shù)性、指導(dǎo)性、實戰(zhàn)性極強。目前已傳播到大江南北、風(fēng)行于全國醫(yī)療衛(wèi)生界，并被加拿大共生國際傳媒傳播到加拿大。
其實，早在1805年，現(xiàn)代醫(yī)德鼻祖胡弗蘭德就提出了《醫(yī)德十二箴》，強調(diào)醫(yī)生應(yīng)以患者為中心、注重醫(yī)德修養(yǎng)與同行協(xié)作；強調(diào)救死扶傷醫(yī)生應(yīng)以治病救人為職業(yè)目標(biāo)，不應(yīng)追求個人名譽或經(jīng)濟利益；同情患者關(guān)注病情而非其社會地位或經(jīng)濟狀況；既使無法治愈也應(yīng)盡力減輕痛苦并控制醫(yī)療成本；精進醫(yī)術(shù)學(xué)習(xí)提升專業(yè)技能，避免夸大病情或過度檢查等等。自19世紀以來，這些原則一直廣泛傳播，成為醫(yī)療醫(yī)德的基礎(chǔ)。王獻華先生的《醫(yī)德規(guī)》和他的《醫(yī)德十二箴》如同一轍，是當(dāng)代的《醫(yī)德十二箴》。
醫(yī)者必須把“仁心”做“錨”
“錨”是船停泊時所用的器具，用鋼鐵制成，一端有兩個或兩個以上帶倒鉤的爪兒，另一端用鐵鏈連在船上。停船時，把帶倒鉤的一端拋到水底或岸邊，用來穩(wěn)定船舶?？梢?，“錨”之重要。而醫(yī)者也應(yīng)把仁心作為“錨”，奠定醫(yī)療的基礎(chǔ)。古語云：“不為良相，則為良醫(yī)”，這不僅表達了中國古人對于人生價值的追求和選擇，更體現(xiàn)了古代社會中醫(yī)生的地位和價值，竟然把“醫(yī)生”和“相位”聯(lián)系在一起。“良醫(yī)”除了有精湛的技藝，最重要的是要有“仁愛之心”，這種“仁愛”，指的是一種道德取向和職業(yè)情懷，它包括無私奉獻、利他之義、人文關(guān)懷以及對職業(yè)的犧牲與奉獻。所以，仁愛精神應(yīng)該成為醫(yī)者普遍的道德追求。故醫(yī)者要以仁愛為錨，以不辜負“白衣天使”“白衣戰(zhàn)士”的光榮稱號。隨著醫(yī)學(xué)的進步與發(fā)展，同樣也需要人文關(guān)懷。畢竟，再精密的儀器也代替不了人文關(guān)懷。而且，技術(shù)越先進，越需要“仁心為錨”。
醫(yī)者的使命是要讓他人更幸福
1913年4月20日晚，號稱“現(xiàn)代醫(yī)學(xué)之父”的加拿大醫(yī)生、教育家威廉·奧斯勒爵士在美國耶魯大學(xué)發(fā)表了一場名為《生活之道》的講演，講演的主旨是對日常工作與生活的規(guī)勸。他提到：醫(yī)生需要頭腦清晰與心地善良，醫(yī)生的工作既艱巨又復(fù)雜，需要發(fā)揮最高的智力，同時，持續(xù)凈化情感交流……讓我祝賀你們選擇了這項使命，它是一種智力與道德、興趣的結(jié)合，而這在其他職業(yè)中前所未聞……（行醫(yī)）是可以將創(chuàng)新、求實與仁慈這三種品質(zhì)最完滿、最持久地結(jié)合在一起，它們對于純凈與上進的心靈具有無限魅力”。這場演說，深刻揭示了醫(yī)療的本質(zhì)，那就是醫(yī)者的存在不是要盡能為自己謀利，而是為了努力讓他人的生活變得更幸福、行醫(yī)是一門藝術(shù)而非交易，是一種使命而非生意。我國唐代醫(yī)學(xué)家孫思邈在《大醫(yī)精誠》中也說，“凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志、無欲無求、先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救心靈之苦”，深刻地闡述了醫(yī)者所必需的品德底線。醫(yī)者，不僅要有精湛的醫(yī)術(shù)，更要有一顆仁愛之心，要尊重每一位患者的生命和尊嚴，而耐心聽他們的訴求，用溫暖和關(guān)愛去撫慰他們的病痛。
做一個“純粹”“干凈”的醫(yī)生
四川省腫瘤醫(yī)院大腸外科主任醫(yī)師鄭陽春寫了一篇《做個純粹的醫(yī)生》的文章，稱：走得再遠，都不能忘記當(dāng)初為什么出發(fā)；當(dāng)醫(yī)生，再大牌、水平再高，都不能忘記當(dāng)年報考學(xué)醫(yī)的初心。病人有錢我們要治，病人沒錢，我們也要治，我們要理解他們的難處、感知他們的痛苦，并盡自己最大的能力，為他們解決困難、祛除疾病。經(jīng)濟利益不是我們首先考慮的問題，病情才是。當(dāng)醫(yī)生有三種目的，一種是為了謀生，一種是為了理想，一種是為了情懷。為理想當(dāng)醫(yī)生的人容易出人頭地；為情懷當(dāng)醫(yī)生的人，樂于默默奉獻；從世俗的角度看，第一種人最成功。如果從學(xué)醫(yī)的初衷去評價，第三種人最純粹。中國科學(xué)院院士、海南醫(yī)科大學(xué)校長陳國強說：醫(yī)者當(dāng)以“干凈”為舟，“干凈”是立身之基，它鑄造骨氣、正邪絕對兩立，它孕育底氣，任濁浪排空，我自巋然不動。這“干凈”既在皮相，更在風(fēng)骨，是走世間的無聲名片，更是對每人都唯有一次的生命的莊嚴承諾……。古人云“冠必正、紐必結(jié)”無論中外，醫(yī)者的一襲白衣，那就是“干凈”的象征……白大褂不容玷污、聽診器豈能蒙塵。內(nèi)心的“干凈”是我們安身立命的根基，我們要凜然自守。當(dāng)你穿上圣潔的白袍，請記得：這抹白色不僅是職業(yè)的象征，更是生命的托付。愿你們以“干凈”為舟，在時代的浪潮中前行——面容可染風(fēng)霜，但眼神永遠清澈；雙手可沾血污，但心靈始終無瑕。讓我們不斷淬煉生命的純粹、以赤子之心守護職業(yè)尊嚴。
公立醫(yī)院勿以“創(chuàng)收x億”為目標(biāo)
前幾年的醫(yī)療改革，不少地方政府為了減輕當(dāng)?shù)氐呢斦毫?，讓醫(yī)院“斷奶”“創(chuàng)收”“自收自支”，使公立醫(yī)院漸漸地失去了公益性質(zhì)，“開大處方”“過度檢查”“過度治療”變成了習(xí)以為常，部分醫(yī)院以“收入論英雄”、“以創(chuàng)收出首要任務(wù)”，出現(xiàn)了老百姓稱為“遠看像天堂、近看是銀行”的不良評價。再加上盲目擴張、過度追求效益，把“收入創(chuàng)x億元”作為目標(biāo)，造成了極壞影響。國家的基本醫(yī)療服務(wù)體系必須是為滿足大眾就醫(yī)的基本需求，實現(xiàn)醫(yī)療的公平性和可及性，堅持以政府為主導(dǎo)、以公立醫(yī)院為主體、以公益性為導(dǎo)向。這是我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的建設(shè)發(fā)展的基本準(zhǔn)則，必須牢牢地堅守。不然就會走偏方向。
在中國古代，歷來都是重儒輕醫(yī)，但唯有在明代科舉鼎盛的時期，出現(xiàn)了眾多儒生放棄科舉轉(zhuǎn)投醫(yī)生的風(fēng)潮，“不為良相、便為良醫(yī)”的濟世思想，成為他們棄舉從醫(yī)的精神動力；“為人子者不可以不知醫(yī)”的事親觀念，成了眾多儒生棄舉從醫(yī)的重要因素。而如今尖子生熱衷學(xué)醫(yī)也是因此在香港只要說就是醫(yī)生，任何人都會高看一眼。所以，社會大眾賦予的尊重，成了許多學(xué)子夢寐以求的職業(yè)選擇。衷心希望社會各界都要增強“重醫(yī)”的思想觀念，逐步提高醫(yī)者的社會地位，使醫(yī)療事業(yè)成為社會上最尊崇的行業(yè)。
前幾天，欣聞王獻華先生的《志愿經(jīng)》新鮮出爐，使志愿者服務(wù)又有了新的文化經(jīng)典，從“開經(jīng)”到“終經(jīng)”共十二篇，從禮儀、語言、行為、修養(yǎng)及服務(wù)管理可拆解、可復(fù)制、可操作，字里行間埋伏了“利他即利己”的東方哲思。他帶領(lǐng)的志愿者隊伍“仁愛使者”也唱響了齊魯大地。衷心期盼王獻華先生和他帶的隊伍走得更遠！
2025年十一月一日于家中
附：
《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范三字經(jīng)》
（《醫(yī)德規(guī)》）
開章篇
三字經(jīng)，代代傳，醫(yī)學(xué)界，譜新篇。
禮之邦，仁義廉，德至上，信誠善。
德不立，道義偏，風(fēng)不正，行難端。
健康系，性命托，人民事，重泰山。
蛇繞杖，濟壺懸，橘井香，杏林暖。
醫(yī)林典，佳話傳，尚先賢，志須堅。
德至誠，術(shù)至精，德與術(shù)，兩并重。
德至善，業(yè)至專，德與業(yè)，雙修煉。
德至厚，學(xué)至博，德與學(xué)，兩相融。
德近佛，才近仙，德與才，雙備兼。
利于病，苦口藥，利于行，逆耳言。
為醫(yī)者，聽勸言，修醫(yī)德，最當(dāng)先。
行為篇
踐醫(yī)道，守規(guī)范，救死傷，防病患。
全心意，為人民，行人道，為康健。
遵法律，謹執(zhí)業(yè)，循規(guī)章，擔(dān)責(zé)權(quán)。
尊患者，重人權(quán)，愛生命，無貴賤。
優(yōu)服務(wù)，和醫(yī)患，言文明，舉止端。
勤交流，位互換，常溝通，心相伴。
嚴自律，不謀私，守紀律，不違反。
嚴謹實，益求精，善學(xué)習(xí)，苦鉆研。
愛崗位，敬職業(yè)，重團結(jié)，強協(xié)作。
勇登攀，醫(yī)科研，甘人梯，幫帶傳。
公益事，懇奉獻，衛(wèi)事件，挺向前。
扶貧困，助弱殘，樂支援，送溫暖。
防保篇
最寶貴，是生命，最珍貴，是康健。
防疾患，廣宣傳，常健教，齊共管。
健處方，重保健，中西醫(yī)，結(jié)合看。
病早治，防在先，疏心理，身心安。
疫情現(xiàn)，報告先，控擴散，防感染。
消毒好，滅疫源，接種好，上醫(yī)觀。
食衛(wèi)生，事關(guān)天，嚴把關(guān)，最為先。
醫(yī)用藥，強監(jiān)管，求質(zhì)量，保安全。
婦查體，細診檢；幼保健，慈母般。
優(yōu)生育，很關(guān)鍵；計生術(shù)，嚴規(guī)范。
控戒煙，醫(yī)垂范；手衛(wèi)生，護率先。
重環(huán)保，防污染；講衛(wèi)生，好習(xí)慣。
服務(wù)篇
觀不變，原地轉(zhuǎn)，觀念變，大發(fā)展。
人人是，服務(wù)員，環(huán)環(huán)是，服務(wù)鏈。
流程簡，方便患，價格廉，減負擔(dān)。
公示項，標(biāo)識全，承諾項，須兌現(xiàn)。
大診查，告病患，貴藥械，患自選。
日清單，交患看，選醫(yī)生，病人權(quán)。
服到位，按規(guī)范，務(wù)到家，常笑臉；
服用腦，超期盼，務(wù)用心，結(jié)親緣；
服使命，感動天；務(wù)勤謹，不敷衍。
醫(yī)干勤，為一線，全院人，圍患轉(zhuǎn)。
全過程，無隙間，全時空，零缺陷。
心感恩，情無限，人溫暖，愛無邊。
禮儀篇
明禮儀，遵規(guī)范，重儀表，講體面。
整衣冠，凈容面，舉有度，行有范。
女醫(yī)者，發(fā)束嚴，不妝艷，勿耳環(huán)；
男醫(yī)者，發(fā)型短，不留須，勿遮掩。
說話輕，勿噪聲，走路輕，勿晃身；
關(guān)門輕，勿乒乓，操作輕，勿叮咣。
患求診，讓座先；首見面，問好安。
與人談，親和善；作介紹，恭而謙。
握人手，力適中；遇長者，敬意虔。
接電話，問候先，語簡明，莫閑談。
拿病歷，持當(dāng)中；推車時，雙手用；
交接班，禮儀感，查房時，依次站。
語言篇
醫(yī)談吐，須自然，音清緩，聲委婉。
文明語，縈嘴邊，粗俗話，切莫言。
良言美，讓人暖，惡語丑，讓人寒。
醫(yī)語甘，患痛減，護言甜，溫情添。
您開口，請當(dāng)先，站送患，說再見。
呼病人，尊稱喊，病人呼，忙接言。
問病人，親切談，病人問，溫馨言。
幫患者，客氣先，患者幫，謝聲連。
患者怒，多包涵，先聆聽，再慰安；
遭誤解，勿抱怨，雖有理，不強辯。
言有則，語不賤，做錯事，要道歉。
言語暖，人欽羨，講禮貌，好人緣。
廉潔篇
活當(dāng)下，切勿貪，常慎獨，乃久安。
良莠分，義利辨，榮與辱，只一念。
貪近貧，婪近焚，萬惡源，腐敗間。
公生明，儉生廉，清廉風(fēng)，駐心間。
診治病，不收禮，禮上門，必奉還；
做手術(shù)，拒吃請，得紅包，須退患。
購藥械，禁偽劣，拒回扣，禁提錢。
單位間，不吃請，獲禮品，交公管。
手莫伸，腿莫懶，腰莫彎，心莫貪；
色莫染，賭莫沾，嘴莫饞，權(quán)莫濫。
身外物，不貪念，一朝犯，惡夢纏。
存僥幸，下場慘，莫遲疑，回頭岸。
文化篇
人管人，累死人，制管人，管住人；
文管人，管住心，心貼心，最省簡。
人為本，文化人，以病人，為中心。
物質(zhì)層，制度層，精神層，層層健。
戒形式，重內(nèi)涵，強個性，重實踐。
勤修煉，多貢獻，常創(chuàng)新，敢人先。
醫(yī)精神，是靈魂，核心觀，是指南；
醫(yī)院訓(xùn)，醫(yī)院徽，醫(yī)院歌，銘心間；
院愿景，院使命，院形象，履行端；
服務(wù)觀，質(zhì)量觀，醫(yī)德觀，用心踐。
文化觀，常輸灌，行自覺，成習(xí)慣。
文體事，熱上前，益身心，促康健。
修養(yǎng)篇
凡做醫(yī)，先做人，智勇仁，皆俱全。
凡做事，心必善，日三省，防未然。
講原則，操守嚴，講誠信，踐諾言。
遵科學(xué)，防臆斷，重人文，求美善。
學(xué)人長，補己短，待人寬，律己嚴。
己不欲，勿施人，人敬尺，我丈還。
心無私，天地寬，胸大度，納百川。
學(xué)不厭，誨不倦，淡明志，靜致遠。
濟時艱，敢當(dāng)擔(dān)，嚴勤勉，任勞怨。
重高效，崇節(jié)儉，思危安，處泰然。
善為本，品立身，仁者壽，德延年。
顧大局，養(yǎng)浩然，促和諧，正氣軒。
考評篇
建金碑，樹銀碑，均難比，群口碑。
評金獎，獲銀獎，皆不如，眾夸獎。
醫(yī)德建，教育先，培訓(xùn)勤，考評嚴。
獎懲制，必完善，德檔案，須健全。
評目的，提技能，糾行風(fēng)，揚真善。
評原則，正方向，質(zhì)與量，求全面。
評標(biāo)準(zhǔn)，對人民，利優(yōu)生，利體健，
對病人，利康復(fù)，對醫(yī)療，利發(fā)展。
評結(jié)果，公示先，共享制，要實現(xiàn)；
晉職級，評優(yōu)先，酬績效，全掛連。
評內(nèi)容，不約簡，重實效，?？陀^。
醫(yī)風(fēng)好，人稱贊，爭創(chuàng)先，做典范。
楷模篇
神農(nóng)帝，醫(yī)藥祖，為病患，草嘗遍。
張仲景，醫(yī)圣稱，博眾方，舍職官。
漢華佗，外科祖，淡生死，不畏權(quán)。
孫思邈，藥王譽，論精誠，著經(jīng)典。
李時珍，中藥神，修本草，歷盡難。
南丁氏，護業(yè)祖，燃自己，照世間。
希波氏，西醫(yī)父，立誓言，躬身踐。
白求恩，好外援，涉重洋，國際范。
林巧稚，萬嬰母，愛如天，暖人間。
裘法祖，師風(fēng)范，善待患，刀法傳。
鐘南山，大英雄，抗非典，勇上前。
屠呦呦，獲諾獎，研瘧藥，苦攻關(guān)。
結(jié)語篇
醫(yī)德經(jīng)，三字言，常警醒，記心坎。
醫(yī)患間，親人般；醫(yī)群間，愛相挽。
醫(yī)護間，兄妹般；醫(yī)醫(yī)間，心相牽。
干群間，乳水般；黨群間，脈相連。
醫(yī)者心，仁而善；醫(yī)者志，安而堅。
醫(yī)者境，高而遠；醫(yī)者行，慎而范；
醫(yī)者言，和而婉；醫(yī)者表，莊而端。
醫(yī)者紀，明而嚴；醫(yī)者風(fēng)，正而廉。
學(xué)而思，能深諳，知而行，理當(dāng)先。
德風(fēng)好，欲實現(xiàn)，抓落實，最關(guān)鍵。
責(zé)在身，任在肩，經(jīng)常念，風(fēng)蔚然。
醫(yī)仁術(shù)，修超凡，承大醫(yī)，萬世傳。
（創(chuàng)作者：山東省菏澤市曹縣人民醫(yī)院 王獻華）
本期責(zé)任編輯:李霞
