回顧赤腳醫(yī)生和鄉(xiāng)村醫(yī)生
這幾十年〈上集〉
作者/高克勤
社會在進(jìn)步,科技在發(fā)展,人的思維摸式也在同步提高。剛學(xué)習(xí)用豆包,我就提出一個難題:溝北村高克勤是干什么的?未曾想到,那后面的答案立即以文字形式顯示了出來:"陜西省韓城市西莊鎮(zhèn)溝北村的高克勤,身兼鄉(xiāng)村醫(yī)生和農(nóng)民作家雙重身份"。后邊還有詳細(xì)說明,讓我心情激動,感慨萬千。
回顧赤腳醫(yī)生和鄉(xiāng)村醫(yī)生這幾十年,確屬不已,把自己的青春及全部愛,奉獻(xiàn)給了這個社會,奉獻(xiàn)給了曾經(jīng)診治過的父老鄉(xiāng)親們。
大家都清楚,是夲巷老中醫(yī)藥鋪大伯,曾經(jīng)培養(yǎng)我踏進(jìn)醫(yī)學(xué)大門。那中藥柜讓我學(xué)著拉,大柜內(nèi)的藥讓我親手取,坐柜中的針灸針及艾卷,讓我取來遞到他手中。大伯有個好習(xí)慣,每天早晨都要站在廳房門前讀醫(yī)書,那大柜靠墻,用三頁老磚支起木板,做成的書架上,大伯要讀那本醫(yī)學(xué)經(jīng)典,我都能隨手找到,快速送到他的手里。
:慢慢的,大伯讓我嘗甘草與黃連的甜與苦,講解人生勤奮好學(xué)與懶惰的結(jié)局。讓我開始背誦四總穴八法穴和中藥的五味六氣,教我學(xué)著碾藥制散和熬膏,還教我種牛痘。鼓勵我在自己身上扎針等。
初中時我就學(xué)會了新針療法,高中又意外獲得一本油印中醫(yī)學(xué)。還到南塬上給人針灸治病。
高中畢業(yè)后,我回到農(nóng)村。老書記和兩位主任來到我家,送給我一本赤腳醫(yī)生手冊,派我到三線建設(shè)工程,擔(dān)任連文書兼衛(wèi)生員。其實,那就是我擔(dān)任赤腳醫(yī)生的開始。
新中國成立后,國家正處于一窮二白狀態(tài),鄉(xiāng)村醫(yī)療落后,流行病肆虐,偉人關(guān)心民生,心急如焚:"千村霹靂人遺矢,萬戶蕭索鬼唱歌"。他發(fā)出指示:"把醫(yī)療衛(wèi)生工作重點放到農(nóng)村去"他還說:我們不是等學(xué)會了再干,而要邊學(xué)邊干。
大批專家,醫(yī)生來到農(nóng)村,鄉(xiāng)村赤腳醫(yī)生如雨后春筍般誕生。除四害,講衛(wèi)生,清河道,滅虰螺,種牛痘,打疫苗,針灸,中草藥全上陣,新針療法在部隊,工廠及鄉(xiāng)村普及,取得了顯著成效。偉人激動萬分,在詩詞中寫到:"春風(fēng)楊柳萬千條,六億神州盡舜堯。"
我傳承了老中醫(yī)大伯的醫(yī)術(shù)和醫(yī)德,牢記他一再叮嚀的那句話:有錢沒錢都要給看,特別困難的還要盡力去幫助。還把他堅持每天讀書,不斷提高技能的好作風(fēng),作為一生的左右銘。聽從領(lǐng)導(dǎo)按排,背上老大伯交給我的那個小藥箱,裝上大伯給我的那盒銀針及艾卷,酒精,碘伏和紅汞,小瓶裝的阿司匹林,安乃近,胃舒平等,融匯到了維護(hù)鄉(xiāng)親健康的這支隊伍中去。感到很自豪,但也深知責(zé)任的重大。
什么叫赤腳醫(yī)生,就是不脫離生產(chǎn),把田間地頭,村民家里,三線建設(shè)工地,及住地群眾家,作為自己的用武之地,責(zé)任所在。一句話,為身旁的民工及村民療傷治病,不圖報酬。
那時我就是這樣干的,即要帶班挖土運(yùn)土,開山鉆洞,破石漿徹及拱璇。又要負(fù)責(zé)大家的安全,受傷的包扎,常見病的治療等。
一盒銀針一把草,就是那時治病的寫照。針灸治病快捷,方法簡單實用。草藥隨地取才,不用花錢,效果顯著。干赤腳醫(yī)生的人,整天在野外,在田間跑,會挖會用的草藥起嗎有上百種。而且都是原生態(tài),真藥品。比如治感冒用的荊芥,防風(fēng),柴胡,桑葉和菊花,連須蔥白和香菜等。消炎用的蒲公英,馬齒莧,紫花地丁,連殼,金銀花,黃苓和黃柏等。活血止血的當(dāng)歸,丹參,小薊和茜草。利尿的車前草和白茅根,軟堅通便的大黃,芒硝,番瀉葉等。治痔瘡用的槐花槐角豆及椿白皮。
咳嗽用白蘿卜煮水或蒸梨加貝母,或杏仁,冬花等。治長期拉肚子用雞內(nèi)金加土炒白術(shù)。治便秘多用大云加當(dāng)歸。我們身邊那許多瓜果蔬菜及草類,都是治病救命的寶貝藥。但是中藥那十八反十九畏必須記腦中。
還有那最普通的柿子蒂,巧配丁香就能治呃逆,那山楂能治閉經(jīng),配丹參和川芎能通腦血管,那水蛭配三七是腦溢血后遺的好藥材。那簡單實用的方子太多,幾天幾夜也說不完。
那赤腳醫(yī)生手冊是夲好書,常見病的病因及治療,全都印得清清楚。有用針灸治療的,西藥及中藥,注射等方法治療的,言簡易懂。
那中醫(yī)學(xué),知識很全面。五行八卦,天干地支,望聞問切,脈法,經(jīng)絡(luò),穴位,中藥的四性五味及方劑等介紹的特別詳細(xì)。那新針療法,把經(jīng)絡(luò),穴位的取法,治病的配穴,補(bǔ)瀉手法,講得很清,一看就懂。
每天下班后,住地村民有病就來叫,不管半夜三更,刮風(fēng)下雨,我都必須去,有求必應(yīng),但叫必到,而且是免義務(wù)治療。
那時設(shè)備簡陋,工作難度大,隨著時間的推移,醫(yī)療范圍也越來越廣,時間緊迫,迫使大家想方設(shè)法都要加強(qiáng)學(xué)習(xí),不斷提升自己的專業(yè)技術(shù)。
溝北村是一個千年文明史的村莊,地杰人靈,開過藥鋪看過病的家戶不少,懂醫(yī)的人多,存留的秘單驗方好多壓入箱底當(dāng)寶貝。三隊引來家,先輩就是看外科及兒科聞名鄉(xiāng)里。到他手里,那婦兒科技術(shù)也屬一絕,人們給他起外號叫孕大夫,確有兩把刷子。小巷大叔雖然從小給黨家村扛活,但老掌柜那一套針朮被他掌握。那呼吸補(bǔ)瀉運(yùn)用自如,以意領(lǐng)氣,針感直達(dá)病所,立桿見影。薛叔那銀針透熱雞蛋法,能補(bǔ)腎中元氣,使少精者重振雄風(fēng),懷孕生子。那各種外貼治病確屬一絕,使內(nèi)病外治轉(zhuǎn)愈。四隊那田嬸,娘家祖?zhèn)鲀翰♂樂?,靈驗無比。東頭三伯,曾是一位軍醫(yī),那針法,那巧妙用藥,真是神奇,整天騎頭小毛驢被請去各村治病。東村蘆巷俊吉哥家,先輩曾在甘肅開藥鋪,兄弟幾人皆是針灸高手。一組彥平二叔,曾在上海大醫(yī)院工作,那醫(yī)術(shù)高超,尤其那針術(shù),更是出神入化,無人能比,后被娉為縣醫(yī)院院長。我都前去拜訪,接受指點。挖掘收集秘單驗方好幾百種,并逐步運(yùn)用到了實踐中。
改革開放后,各種惠民政策接連實施。衛(wèi)生系統(tǒng)領(lǐng)導(dǎo),對民眾健康關(guān)懷備至,對表現(xiàn)突出的赤腳醫(yī)生組織培訓(xùn),統(tǒng)一考核。
第一次參加地區(qū)考試,心里雖然有點緊張,但當(dāng)把試題展現(xiàn)在面前,心才慢慢放下來。
那傳統(tǒng)中醫(yī)最早的四大精典:皇帝內(nèi)經(jīng)〈分靈樞和素問兩部分〉,還有難經(jīng),傷寒雜病論和神農(nóng)夲草經(jīng)。
皇帝內(nèi)經(jīng)是戰(zhàn)國時期王冰所注,它把陰陽五行學(xué)說,脈象學(xué)說,病機(jī)學(xué)說,病癥,診法,論治及養(yǎng)生學(xué)說,運(yùn)氣學(xué)說等全包括在內(nèi)。
傷寒雜病論,是漢代張仲景所著,它是中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)之源,包括外感及雜病的論治。
夲草最早著作:神農(nóng)夲草經(jīng),它有365種藥的性味,功效和用法。唐新修夲草,是世界上最早的中醫(yī)藥典,有844種藥及圖。明李時珍的夲草綱目,有1892種藥名及圖譜及說明。
五行,天干地支與五臟的關(guān)系。
五行是地球上的五種物質(zhì),肺屬金,心屬火,肝屬木,腎屬水,脾屬土。金生水但克木,木生火但克土,水生木但克火,火生土但克木,土生金但克火,它們都是相互制約的。天干配臟腑:甲膽乙肝丙小腸,丁心戊胃己脾臟。地支配臟腑:子膽丑肝寅肺卯大腸,辰胃已脾午心未小腸,申膀酉腎戍心包,逢亥之時到三焦。人周身氣血晝夜順著這個規(guī)律,循環(huán)不停。需要治那經(jīng)的病,實癥迎著為瀉,虛癥待循行過后再治為補(bǔ)。
經(jīng)絡(luò)的含義:溝通人體表里,內(nèi)外,聯(lián)系上下左右,周身前后,將五臟六腑,四肢百骸,五官九竅,筋脈肌膚,聯(lián)成統(tǒng)一整體的結(jié)構(gòu),同時又是氣化的單元。
經(jīng)絡(luò)可分為手三陰三陽,足三陰三陽,任督?jīng)_帶。陰維陽維,陰矯陽矯。
十六絡(luò)穴:肺絡(luò)列缺,心絡(luò)通里,心包絡(luò)內(nèi)關(guān),大腸絡(luò)偏歷,小腸絡(luò)支正,胃絡(luò)豐隆,膀胱絡(luò)飛揚(yáng),膽絡(luò)光明,脾絡(luò)公孫,腎絡(luò)大鐘,肝絡(luò)禾溝,任絡(luò)尾翳,督絡(luò)長強(qiáng),脾之大絡(luò)大包,胃之絡(luò)虛里。
兒科病之特證及治法:天花,水痘,麻疹,驚風(fēng)還有傷食。嬰幼兒病主要看食指的指紋。紅寒紫熱黃傷脾青主驚。病的輕重看風(fēng),氣,命三關(guān)。驚風(fēng)點刺十宣十井和地倉,再用杏仁挑仁和梔子搗面,雞蛋清調(diào)貼雙足涌泉穴。傷食點四縫,再用雞內(nèi)金散加白糖調(diào)服等。
婦科病的特點是:經(jīng)帶胎產(chǎn)。四物湯加減調(diào)經(jīng),崩漏用理沖湯,安沖湯。帶癥用:清帶湯加減。難懷孕的用膠艾四物湯等,胎漏用泰山磐石散好。還有好多好多,但難不住我。
這次考試獲86分,只因頂上那醫(yī)士和醫(yī)師任選一種填錯,老師說我太老實,太傻。他說人生機(jī)遇往往就這一次。我雖只考了個醫(yī)士,但領(lǐng)到了行醫(yī)資格證和開業(yè)行醫(yī)執(zhí)照。地段醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)親自來給我發(fā)證并掛牌,還發(fā)了一枚要經(jīng)公安批準(zhǔn)的診所園章。
又經(jīng)藥管兩次培訓(xùn)合格后,我擺上了清木工做的大型中藥柜,上面一個大框,放著各種瓶瓶罐罐,可以裝固體或散濟(jì)的中藥,下面又分七層,每層七個長抽屜,每個抽屜分四格,光這就裝Ⅰ96種中草藥。下面還有三個大抽屜,裝滿了各種紙包的散濟(jì)藥。那個玻璃大柜中,擺著各種中成藥,西藥和針劑。門后那紙箱中,是鹽水,葡萄糖,氨基酸和代血漿等。
開業(yè)那天,我經(jīng)常給治病的村民們,帶著鑼鼓釵鑼,熱熱鬧鬧的給我祝賀,礦區(qū)那些我給治療過的,把那炮竹響了一地。
看到這一切,我激動得熱淚橫流。這近二十年的赤腳醫(yī)生生涯,贏的是人心,免費(fèi)救治過成千上萬民工及村民的病,積攢的是經(jīng)驗和技術(shù)。最對不起的是家人,尤其是與我同甘共苦,擔(dān)重任,經(jīng)歷風(fēng)雨的老伴。
還清楚記得那個艱苦歲月,身為赤腳醫(yī)生的我,除了每天參加勞動,有空就被村民叫去治病或針灸,不管是半夜三更,還是刮風(fēng)下雨。那時候講的是為人民服務(wù)和學(xué)習(xí)雷鋒,扎針灸等都是免費(fèi)的,勁大讓你吃一塊烤熱的紅薯,或一塊玉米面饃都算是不錯的。再因我喜歡醫(yī)學(xué),只要有一點活動錢,就被我買了醫(yī)書。那天我下地回來早,躺在床上看剛從上海寄回的精裝夲(人體解剖圖譜)。老伴那時年輕氣盛,地里回來要先讓孩子吃奶,再去做飯??匆娢矣只ㄥX買回醫(yī)書,而且躺在炕上看書。她一時氣憤不過,大聲喊:這日子還過不?還未等我解釋,就一把奪過我心愛的那本書,幾把撒得粉碎,摔在了我的肚子上。
我的精神幾乎崩潰了,由于父親曾經(jīng)是西北軍的軍需長,抗戰(zhàn)有功受到獎勵,被提拔成三縣的稅務(wù)局總長,還被集體吸收進(jìn)了那個黨。我這個在校的優(yōu)等生,失去了考大學(xué)的機(jī)遇,一生留在了農(nóng)村?,F(xiàn)在我想從醫(yī)學(xué)上奮斗,將來好養(yǎng)家糊口,改變命運(yùn),美夢再一次被驚醒,希望再一次破滅。我心碎了,精神幾近瘋狂,我哭著大喊:你當(dāng)這撒碎的只是一本書,這是我唯一的希望,即然希望都破滅了,我還活著干啥?說完隨手把那碎書往空中一拋,身子站起將頭向墻上撞去。
突然,意外發(fā)生了,我順手拋出去的那書的碎片,那精裝皮角碰到了她的臉上,那血瞬間往下直流,臉上,床單上滴了不少,我頓時腦子驚醒,奮力撲了上去,被她推開了,再一次上去抱住了她,趕緊止血。
我徹底后悔了,改變家中的生活困境才是首選。我咬了咬牙,鉆進(jìn)了村辦小煤窯,一天可掙三五塊。
那是世界上,最危險最艱苦的活。家中缺糧,上班時在山上吃飽了空柿,拉著那小木托下到幾百米深的地下,那幾十米才有一個小燈,黑漆漆的爬著來回走,光身子只穿一個破褲叉,那托繩將脊背磨破,那濃血直流,那濃濃的煤塵與汗水混合,全身漆黑,只有牙齒是白的。尤其上那板子坡,雙手扳住木樁,雙腳蹬住下面那樁,順那六七十度的坡,將那一百多斤煤拉著往上爬,稍有不填就會骨折筋傷。一天得拉幾十趟,那三五塊錢真是拿命在換。
后來又去給公社開煤窯,一下班那幾個村的人就在外面等著我去扎針,家家飯己做好,不用在灶上吃。七天治好了那位女患者的口眼歪斜,有半身不遂的,風(fēng)濕腰腿痛的,頭痛,牙痛,胃痛等那都不是病,針到病除。還參與過多次搶救,那一位老漢生氣后昏迷,已請到兩位醫(yī)生搶救。那人中,合谷各穴都扎了不見效。我說這叫怒氣傷肝,夲來屬虛證,但醫(yī)書上講,新病屬實,久病才屬虛。取肝經(jīng)行間穴,在五腧穴中屬榮屬火。取木能生火之義,火是木的子穴。中醫(yī)針灸講:虛則補(bǔ)其母,實則瀉其子,雙手持針扎行間,人突然坐起如好人一般,眾人皆佩服。
一二十年一晃而過,過去給藥鋪大伯拉中藥柜,現(xiàn)在給自己拉,能不讓人高興嗎?
那個中藥小秤,是我爺在武漢開藥鋪時用的,不幸感染霍亂英年早逝。如果有靈,知道他的孫子又重新開起了藥鋪,不知會髙興成什么。
我這人志向高,永遠(yuǎn)不會滿足現(xiàn)狀,又請衛(wèi)生局開證明,到太原,北京,南京進(jìn)修,見大世面,拜教授們?yōu)閹?,提高自己的醫(yī)療技能。
作者簡介
高克勤,陜西韓城人,鄉(xiāng)村醫(yī)生,喜歡詩詞創(chuàng)作,不顧年時己高,繼續(xù)提筆推敲。