賣保險(xiǎn)時(shí)不解釋需理賠時(shí)卻推脫
——中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜春中心支公司遭投訴
2018年10月29日下午3時(shí)40分，江西省五鑫余土運(yùn)輸有限公司（簡稱“五鑫余土公司”，下同）一輛車牌號為贛CC9433的“后八輪”運(yùn)輸車在宜春市袁州學(xué)校附近運(yùn)輸余土，將駕駛電動車的53歲姜女士當(dāng)場撞死。事故發(fā)生后，交警部門認(rèn)定雙方同等責(zé)任。
交通事故認(rèn)定書
這本是一起普通的交通事故，卻因保險(xiǎn)公司被指“不作為”而備受關(guān)注。
據(jù)悉，五鑫余土公司司的15輛同款運(yùn)輸車都在中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司宜春中心支公司（簡稱“太平洋保險(xiǎn)宜春支公司”，下同））購買了非營運(yùn)險(xiǎn)（第三者責(zé)任險(xiǎn)，該險(xiǎn)種保險(xiǎn)公司規(guī)定理賠100萬元），調(diào)解過程中，五鑫余土公司承諾除支付太平洋保險(xiǎn)宜春支公司的理賠款外，再賠償死者家屬12萬元，以及在殯儀館20天的停尸費(fèi)3600元，盡最大努力彌補(bǔ)死者家屬。
保險(xiǎn)理賠合約
可進(jìn)入理賠階段，太平洋保險(xiǎn)宜春支公司指責(zé)江西五鑫余土運(yùn)輸有限公司明明辦理的是非營運(yùn)險(xiǎn)，卻去從事貨運(yùn)，以及以車輛載貨超重等各種理由拒賠，甚至連強(qiáng)制責(zé)任險(xiǎn)11萬元至今也沒有理賠，這弄得五鑫余土公司甚是尷尬。贛CC9433“后八輪”運(yùn)輸車發(fā)生交通事故后，公司15輛車的保險(xiǎn)本來在12月1日到期，但是由于該事故的賠償問題沒有得到及時(shí)解決，導(dǎo)致公司所有車輛都沒去購買保險(xiǎn)，司機(jī)也不能夠出車，一直拖到12月18日才去購買保險(xiǎn)，公司損失巨大。
五鑫余土公司董事長助理劉紹兵介紹，公司購買第三者責(zé)任險(xiǎn)時(shí)，當(dāng)時(shí)有三四個股東在場，太平洋保險(xiǎn)宜春支公司業(yè)務(wù)員鄒燕（音同）急于求成簽下保單根本沒有解釋保險(xiǎn)條款，只是一個勁地說這個險(xiǎn)種如何如何好，更沒有履行跟蹤掛牌等應(yīng)盡的后續(xù)服務(wù)，只是將15輛車的保單塞進(jìn)公司門縫，揚(yáng)長而去，從此不再問津。
太平洋保險(xiǎn)宜春支公司
“余土公司買了貨車不運(yùn)余土裝空氣、搞收藏？！”五鑫余土公司董事長劉禮江氣憤地說，“當(dāng)時(shí)保險(xiǎn)銷售人員如果講清楚了非營運(yùn)不能開展公司在正常的營業(yè)范圍內(nèi)的余土運(yùn)輸，一輛車花一萬多塊錢，‘神行車?！泻斡茫勘？哲?？吃飽了撐的？拿錢打水漂？！”
“內(nèi)行欺外行，讓人氣青腸。”該公司貨運(yùn)司機(jī)們也無奈地感慨。
理賠：拖賠、惜賠、拒賠，百般糾纏、無信可言
《保險(xiǎn)法》規(guī)定：對保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款，保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)應(yīng)當(dāng)在投保單，保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起投保人注意的提示。并對該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明。未作出提示或者明確說明的，該條款不產(chǎn)生效力。第二十三條也規(guī)定：情形復(fù)雜的，應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)作出核定。保險(xiǎn)人未及時(shí)履行此規(guī)定業(yè)務(wù)的，除保險(xiǎn)金外，應(yīng)當(dāng)賠償被保險(xiǎn)人或者受益人因此受到的損失。
鑒于贛CC9433車輛得不到法理上的賠償，江西五鑫余土運(yùn)輸有限公司15輛車的駕駛員集體上門太平洋保險(xiǎn)宜春支公司理論，保險(xiǎn)公司才勉強(qiáng)答應(yīng)賠償保險(xiǎn)標(biāo)的的50%，爭取能賠償80%，而且保險(xiǎn)公司需向省公司打報(bào)告。但事故發(fā)生至今快兩個月了，還是沒有任何結(jié)果。
五鑫余土限公司法人劉禮江介紹，大概在今年9月份，宜春中心城區(qū)另一余土運(yùn)輸公司也發(fā)生過類似交通事故，而該公司僅在理賠額度上扣減了7個點(diǎn)。“苦樂不均，差別化對待被保險(xiǎn)人，試問這是太平洋保險(xiǎn)宜春支公司應(yīng)有態(tài)度和作為嗎？”
保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)員未履行如實(shí)告知義務(wù)，沒有解釋險(xiǎn)種的保障范圍，免責(zé)條款需不需要承擔(dān)責(zé)任呢？太平洋保險(xiǎn)宜春支公司小繆在電話中說，該業(yè)務(wù)員有10多年保險(xiǎn)從業(yè)經(jīng)歷，他解釋非營運(yùn)指的是貨車僅局限于公司內(nèi)部的業(yè)務(wù)，不能與外公司有償合作，并表示該是保險(xiǎn)公司的責(zé)任一定會承擔(dān)，沒有解決不了的事情。
五鑫余土公司牌
(來源/經(jīng)晚聚集)
