文/悟真子
三焦理周身之氣血，是人體五臟六腑的統(tǒng)領(lǐng)。
經(jīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究，三焦與人體內(nèi)分泌系統(tǒng)和微循環(huán)血管網(wǎng)有密切聯(lián)系，是一個(gè)統(tǒng)管全身的大系統(tǒng)。通過氣血、經(jīng)絡(luò)、津液密切相連形成一個(gè)大循環(huán)，三焦不通是各種慢性病根源。
一、什么是三焦？
三焦是手少陽三焦與足少陽膽經(jīng)的合稱。三焦有名而形，故自《內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》伊始，既始爭端，宗《內(nèi)經(jīng)》之論者，確有形質(zhì)， 持《難經(jīng)》之說者，謂有名而無形矣?！鹅`樞·本輸》謂：“少陽屬腎，腎上連肺，故將兩臟”。三焦者，中瀆之腑屬膀胱，六腑之所與之合，三焦是上達(dá)于心肺下通腎系，中立于脾胃的一個(gè)系統(tǒng)，三焦是連通五臟六腑的組織，居于肺腎之間，而不是一個(gè)孤腑。這就可以理解為三焦是上通心肺，中居脾胃，下連肝腎的系統(tǒng)，是全身氣脈機(jī)能的轉(zhuǎn)換系統(tǒng)，而不是單指某個(gè)臟俯，故《難經(jīng)》曰有名而無形。
然三焦到底為何物，幾千年來沒有確論，明·張景岳《類經(jīng)》曰：“三焦乃臟腑之外，軀體之內(nèi)，際上極下，象同六合而無所不包”的論述。仍然未指明三焦的具體組織究竟何物？至清·唐容川先生《血證論》稱三焦“即人體上下內(nèi)外之油膜也”之前，歷代醫(yī)書均未載明三焦之狀。唐容川獨(dú)具慧心，謂三焦即網(wǎng)油，其根蒂連于命門，誠為確當(dāng)之論。又曰：“獨(dú)少陽主膜。人生之膜無不相通，膜有連于太陽者，皮膚下腠理白膜也；膜有連于陽明者，肥肉瘦肉間之膜也，以上為手少陽經(jīng)，三焦為腑也。三焦也是膜，發(fā)源于命門，下焦為包，腎絡(luò)腸之膜，中焦為包，脾連胃之膜，上焦為心，下膈膜及心肺一系相連之膜。又兩脅之下板油，包其外者亦膜也；此為足少陽之膜，以膽為腑也”。明確指出膜是三焦的組成部分，腠是膜外中空的組織間隙，也稱為原，膜原者，夾縫之處也。人之一生，皮里肉外膜原遍布全身，外通肌表，內(nèi)連臟腑，上至顛頂，下至于足，五臟六腑，無處不有；表里上下，無處不包；隨處異形，所在即是?！峨y經(jīng)》所謂有名無形，是說三焦無一定的形態(tài)，其實(shí)確有其形。三焦膜腠既不屬表，又不屬里，位居表里之間，故曰半表半里，表里津氣從此出入，上下津氣從此升降，既是邪氣入里的必由之路，也是祛邪外出的途徑之一，所以稱少陽為樞。少陽三焦由膜腠組成，是津氣運(yùn)行通道，一旦發(fā)病自然就要反映出津、氣、膜原三個(gè)方面的病變。
道醫(yī)學(xué)將三焦單獨(dú)列為一腑，并非僅僅是根據(jù)解剖，更重要的是根據(jù)生理病理現(xiàn)象的聯(lián)系而建立起來的一個(gè)功能系統(tǒng)。
總觀三焦，膈以上為上焦，包括心與肺；橫膈以下到臍為中焦，包括脾與胃；臍以下至二陰為下焦，包括肝、腎、大小腸、膀胱、女子胞等。
其中肝臟按其部位來說，應(yīng)劃歸中焦，但因它與腎關(guān)系密切，故將肝和腎一同劃歸下焦。三焦的功能實(shí)際上是五臟六腑全部功能的總體。
二、三焦的生理功能
1、流通元?dú)膺\(yùn)行：
元炁，又名先天之炁，是人體最根本的氣，根源于腎之陽，由先天之精所化，賴后天之精以養(yǎng)，為人體臟腑陰陽之本，生命活動(dòng)的原動(dòng)力。炁氣通過三焦而輸布到五臟六腑，充沛于全身，以激發(fā)、推動(dòng)各個(gè)臟腑組織的功能活動(dòng)。三焦是元炁運(yùn)行的通道。氣化運(yùn)動(dòng)是生命的基本特征。三焦能夠通行元炁，炁氣為臟腑氣化活動(dòng)的動(dòng)力。因此，三焦通行炁氣的功能，關(guān)系到整個(gè)人體的氣化作用。
故曰：“三焦者，人之三元炁也，……統(tǒng)領(lǐng)五臟六腑營衛(wèi)經(jīng)絡(luò)膜，內(nèi)外上下左右之氣運(yùn)行及排污發(fā)泄的通道。三焦通，則內(nèi)外上下皆通也。其于周身灌體，和調(diào)內(nèi)外，營左養(yǎng)右，導(dǎo)上宣下，莫大于此者也”《中藏經(jīng)》。
2、疏通水道：
“三焦者，決瀆之官，水道出焉”《素問.靈蘭秘典論》。三焦能“通調(diào)水道”《醫(yī)學(xué)三字經(jīng)》，調(diào)控體內(nèi)整個(gè)水液代謝過程，在水液代謝過程中起著重要作用。人體水液代謝是由多個(gè)臟腑參與共同完成的一個(gè)生理過程。其中，上焦之肺為水之上源，以宣發(fā)肅降而通調(diào)水道。
中焦之脾胃，運(yùn)化并輸布津液于肺；下焦之腎、膀胱，蒸騰氣化，使水液上歸于脾肺，再參與體內(nèi)代謝，下形成尿液排出體外。三焦為水液的生成敷布、升降出入的道路。三焦氣治，則脈絡(luò)通而水道利。三焦在水液代謝過程中的協(xié)調(diào)平衡作用，稱之為“三焦氣化”。
三焦通行水液的功能，實(shí)際上是對肺、脾、腎等臟腑參與水液代謝功能的總括。
3、運(yùn)行水谷：
“三焦者，水谷之道”（《難經(jīng).三十一難》）。三焦具有運(yùn)行水谷，協(xié)助輸布精微、排泄廢物的作用。其中，“上焦開發(fā)，宣五谷味、熏膚、充肌、澤毛”（《靈樞.決氣》）有輸布精微之功；中焦“泌糟粕、蒸津液、化其精微、上注于肺脈”（《靈樞.營衛(wèi)生會(huì)》），有消化吸收和轉(zhuǎn)輸之用；下焦則“成糟粕而俱下入大腸，循下焦而滲入膀胱”（《靈樞.營衛(wèi)生會(huì)》），有排泄糞便和尿液的作用。三焦運(yùn)化水谷協(xié)助消化吸收的功能，是對脾胃、肝腎、心肺、大小腸等臟腑完成水谷消化吸收與排泄的功能的概括。
三、三焦的生理特性
1、上焦如霧：是指上焦主宣發(fā)衛(wèi)氣，敷布精微的作用。
上焦接受來自中焦脾胃的水谷精微，通過心肺的宣發(fā)敷布，布散于全身，發(fā)揮其營養(yǎng)滋潤作用，若霧露之溉。故稱“上焦如霧”。因上焦接納精微而布散，故又稱“上焦主納”。
2、中焦如漚：是指脾胃運(yùn)化水谷，化生氣血的作用。
胃受納腐熟水谷，由脾之運(yùn)化而形成水谷精微，以此化生氣血，并通過脾的升清轉(zhuǎn)輸作用，將水谷精微上輸于心肺以濡養(yǎng)周身。
因?yàn)槠⑽赣懈焖取⑦\(yùn)化精微的生理功能，故喻為“中焦如漚”。因中焦運(yùn)化水谷精微，故稱“中焦主化”。
3、下焦如瀆：是指腎、膀胱、大小腸等臟腑主分別清濁，排泄廢物的作用。
下焦將飲食物的殘?jiān)闫蓚魉偷酱竽c，變成糞便，從肛門排出體外，并將體內(nèi)剩余的水液，通過腎和膀胱的氣化作用變成尿液，從尿道排出體外。這種生理過程具有向下疏通，向外排泄之勢，故稱“下焦如瀆”。因下焦疏通二便，排泄廢物，故又稱“下焦主出”。
綜上所述，三焦關(guān)系到飲食水谷受納、消化吸收與輸布排泄的全部氣化過程，所以三焦是通行元炁，運(yùn)行水谷的通道，是人體臟腑生理功能的綜合，為“五臟六腑之司”《類經(jīng)附翼.求正錄》。
四、三焦不通毛病纏身
三焦理周身之氣，是人體五臟六腑的首領(lǐng)，三焦與人體內(nèi)分泌系統(tǒng)和微循環(huán)血管網(wǎng)有密切聯(lián)系。三焦不通，是各種慢性病根源。
中老年人有多種疾病的主要原因是“病機(jī)叢雜，虛實(shí)互現(xiàn)，多臟受累”，究其根本就是“三焦不通”，三焦不通是中老年人常見病、慢性病、久治不愈頑固病的總病根。
上焦不通造成經(jīng)絡(luò)淤堵，氣血凝滯，出現(xiàn)高血壓、高血脂、風(fēng)濕骨病、頸椎病等。
中焦不通造成腰肌勞損、腰部酸痛、椎間盤突出、女性產(chǎn)后風(fēng)、老寒腰及老胃腸、便秘等癥狀。
下焦不通肝腎功能受阻，就會(huì)造成男性腎虛、前列腺疾病，女性氣虛血虧引起更年期綜合癥以及婦科炎癥。
三焦是個(gè)復(fù)雜系統(tǒng)，僅用單味或幾味藥物搭配，根本不能適用這個(gè)多樣的系統(tǒng)。
對老年人患多病、大病、頑固病的治療，必須融數(shù)方為一方，合數(shù)法為一法。
五、打通三焦的簡單方法
打通三焦經(jīng)最簡單的方法，就是拍。
每天晚上睡覺之前站著或者是坐著都可以。用左手從右邊肩膀開始，沿著胳膊外側(cè)的三焦經(jīng)行走路線，往下拍打。動(dòng)作快慢一樣，一直拍打到手腕。
可以稍微用力達(dá)到震動(dòng)經(jīng)絡(luò)的作用。每次至少要拍到八分鐘往上，拍完之后再用食指按揉。陽池穴按摩三分鐘。左面肩膀均用右手，同樣的方法。一定要堅(jiān)持三個(gè)月以上才能完全打通。
