有很多朋友患有慢性咽炎，這個(gè)病好像比較麻煩，您用了清熱解毒的牛黃上清丸等藥，當(dāng)時(shí)好像見(jiàn)效幾分，然后，平安幾天，好像就又開(kāi)始了，總是有上火的感覺(jué)，咽喉發(fā)熱，需要不時(shí)地清嗓子。那么，這個(gè)病到底該如何調(diào)理呢？為何這個(gè)“火”，它就清不掉呢？
“上火”是我們現(xiàn)代人的一個(gè)主要問(wèn)題，我們時(shí)時(shí)被“上火”困擾，所以，甚至商家都會(huì)借此而做廣告，“怕上火，就喝某某飲料！”
那么，這個(gè)“上火”到底是怎么回事兒呢？
實(shí) 火
其實(shí)，“上火”就是身體出現(xiàn)了某種熱癥，比如咽喉不爽，有點(diǎn)炎癥，比如皮膚起疙瘩，比如口舌生瘡，有口氣，比如尿黃等等。
而“上火”的原因，實(shí)在是太多，各種氣血的瘀滯，功能的不暢，都會(huì)導(dǎo)致上火，比如：吃美食太多了，脾胃運(yùn)化不開(kāi)，則會(huì)蘊(yùn)積于脾胃，導(dǎo)致“上火”。
又比如，最近情緒不好，導(dǎo)致氣血運(yùn)行乖戾，氣機(jī)郁結(jié)，也會(huì)上火，這是心肝之火，會(huì)出現(xiàn)眼紅，口舌生瘡等情況。
以上的情況，都是“實(shí)火”，是真實(shí)存在的有余之火，必須要清除，這樣的火，前者服用保和丸，后者服用牛黃上清丸，都是可以的，是清除障礙之后，身體就會(huì)恢復(fù)，這“實(shí)火”就會(huì)消失的。
還有的實(shí)火，是外邪帶來(lái)的，比如熱性的傳染病，會(huì)導(dǎo)致實(shí)火的出現(xiàn)。
這種“實(shí)火”，您喝點(diǎn)那個(gè)什么涼茶，是可以的，現(xiàn)在中醫(yī)對(duì)涼茶的評(píng)價(jià)很不好，其實(shí)，古人發(fā)明這個(gè)東西，也是有所針對(duì)的。在這種“實(shí)火”的情況下，是可以用的。
虛 火
而還有一種火，則不是“實(shí)火”，而是“虛火”，是身體因?yàn)槿鄙倭俗虧?rùn)的物質(zhì)，導(dǎo)致的虛火出現(xiàn)，這種情況，不能清除，而是要滋補(bǔ)。
中醫(yī)認(rèn)為，人體內(nèi)，陰陽(yáng)兩種物質(zhì)，是在一起同時(shí)存在的，兩者力量平衡，則身體正常，可是，如果其中一方缺少，則另一方就會(huì)顯得有余，其實(shí)并不是真的有余，只是相對(duì)顯得有余。這樣，如果陰缺乏，陽(yáng)就會(huì)顯得有余，這種有余，看著就跟有“火”非常的類似。這叫“虛火”。
這種“虛火”，您就別清了，您清不干凈的，因?yàn)樗旧碇皇秋@得有余而已，其實(shí)是不足的，所以，此時(shí)最好的方法，是把“陰”的一方補(bǔ)足，這樣就可以使得陰陽(yáng)平衡，那么，就沒(méi)有虛火出現(xiàn)了。
而我要告訴大家的是：現(xiàn)代人，身體稟賦不足，而消耗又多，因此，很多人都是正氣不足的，尤其是陰精虧虛之人很多。所以，這種虛火多而又多。這個(gè)時(shí)候，大家如果著重于清火，則會(huì)出現(xiàn)越清越麻煩的狀態(tài)。
而虛火與實(shí)火，有時(shí)候又互相夾雜，所以判斷起來(lái)，比較麻煩，這需要專業(yè)人員，在四診合參的情況下，認(rèn)真判斷，才能分清。
到底該怎樣清火呢？
我現(xiàn)在的經(jīng)驗(yàn)是這樣的：虛火導(dǎo)致的上火，占絕大多數(shù)，而真正的實(shí)火，其實(shí)并不是我們想象的那么多的，而實(shí)火，一清就去，虛火，卻往往被長(zhǎng)期錯(cuò)誤判斷。
比如這個(gè)慢性咽炎，有很多人嗓子不爽，總是清嗓子，而且很干燥，即使有痰，也很粘稠，長(zhǎng)期使用清熱解毒的藥物，效果不佳。
我的經(jīng)驗(yàn)是，這樣的人，多數(shù)是腎精虧虛，導(dǎo)致的虛火上炎，古人管這叫龍雷之火上奔，這種火，您是清不掉的，而滋陰填精，則會(huì)立竿見(jiàn)影的。
這類方子有很多，比如明代張景岳的鎮(zhèn)陰煎，而同樣是明代的陳士鐸，用的方子比如引火湯，收火湯，金水湯等，也都非常有效。
非常有趣的是，這兩人都是與道家關(guān)系密切，甚至都是道家人物，方子的特點(diǎn)，也都是大劑量的熟地，作為主藥，然后配合一點(diǎn)其他的藥物，這兩人到底是什么關(guān)系，學(xué)問(wèn)上有何聯(lián)系？歷史并無(wú)記載，令人遐思連連。
這陳士鐸也是一個(gè)奇人，他寫(xiě)了好多書(shū)，他自己說(shuō)，這些書(shū)都是岐伯天師、張仲景等神仙下凡，教給他的，別人在給他出版書(shū)的時(shí)候，說(shuō)他是一個(gè)挺厚道的讀書(shū)人（“陳君篤實(shí)君子也”），不至于說(shuō)謊啊，而離譜的是，陳士鐸每一本書(shū)，還都堅(jiān)持這么說(shuō)，而且他的方子，后世之人，應(yīng)用非常靈驗(yàn)，比如那個(gè)引火湯，治療三叉神經(jīng)痛，基本是一副見(jiàn)效，三副痊愈。所以，陳士鐸的書(shū)的來(lái)源，也是一個(gè)很有趣的謎團(tuán)，他到底托的是誰(shuí)的名字？
下面，我們介紹一下陳士鐸治療咽喉病的收火湯。
方 子
熟地九十克、山萸肉三十克、
茯苓十五克、肉桂九克。
按照陳士鐸的意思，這種咽喉的突然的腫痛，多是腎精不足引起，所以，用這個(gè)方子里面的熟地和山萸肉滋補(bǔ)，肉桂再引火歸元，一副藥，就應(yīng)該治好了。
我們調(diào)理慢性的咽炎，不必如此著急，我們把分量減少，可以用熟地三十克、山萸肉十二克、茯苓九克、肉桂三克。這樣的量就可以了。
這種癥狀，一定是舌質(zhì)紅的，這是我的判斷標(biāo)準(zhǔn)。一般，服用不必超過(guò)三副。孕婦忌服。
這種方子的模式，都是大量的熟地，他們都經(jīng)常用到九十克，配合一點(diǎn)滋陰的藥物，最后搭配三克左右的肉桂。
在中醫(yī)里面，肺屬金，腎屬水，金生水，因此，肺是腎的母親，陳士鐸用比喻來(lái)形容肺腎虧虛的狀態(tài)：
“人有咽喉干燥，久而疼痛，人以為肺熱之故，誰(shuí)知是腎水之涸竭乎。夫肺金生腎水者也，肺氣清肅，自能下生腎水，惟肺氣既虛，則肺中津液僅可自養(yǎng)，而無(wú)如腎水大耗，日來(lái)取給，則剝膚之痛，烏能免乎。譬如父母，未有不養(yǎng)贍其子者，而處困窮窘迫之時(shí)，則無(wú)米之炊，何能止索飯?zhí)漯囍?。倘其子成立，自能顧家，為父母者不特可以取資，而亦可免迫索之苦；乃其子又伶仃野狼狽，不善謀生，則子貧而父母更貧，其干枯之狀，有不可形容者矣，肺腎何獨(dú)不然。故欲救肺之干燥，必先救腎之枯涸也?！?/p>
而且，在中醫(yī)里面，腎經(jīng)的循行，會(huì)上挾咽喉，因此，腎精虧虛，一個(gè)最明顯的反應(yīng)，就是咽喉容易出問(wèn)題。
醫(yī) 案
坦誠(chéng)地講，現(xiàn)在之人，腎精不足者多，因此，遇到虛弱之人，如果有點(diǎn)“上火”的癥狀，我往往會(huì)用這種熟地、山萸肉，配合肉桂的思路，不僅僅限于慢性咽炎的調(diào)理。
舉個(gè)例子，一人感冒過(guò)后，感覺(jué)極度虛弱，渾身無(wú)力，稍微一動(dòng)就一身大汗，我見(jiàn)其舌質(zhì)偏紅，就用此方，因?yàn)閺堝a純講山萸肉具有斂肝收汗的作用，結(jié)果服用一天，就感覺(jué)精力基本恢復(fù)。
又一例，外感后，突然失音，說(shuō)不出話，我見(jiàn)其舌質(zhì)紅，于是用此方加蟬蛻六克、胖大海九克，也是一副藥，第二天就聲音恢復(fù)。
又有一人，在服用寒涼的中藥清火后，感覺(jué)精力極度衰退，四肢無(wú)力，感覺(jué)走二三十米都累，整日疲乏。我用此方加枸杞子九克、菟絲子九克、仙靈脾九克。也是一副后，精力開(kāi)始基本恢復(fù)，令其自己都驚奇，三副之后就停藥了。
