1.導(dǎo)言：

目前全世界有數(shù)以億計的男性，女性甚至是兒童飽受脫發(fā)困擾，遺傳、衰老、分娩、癌癥調(diào)節(jié)、燒傷以及壓力等都可能導(dǎo)致脫發(fā)。脫發(fā)雖然不會造成嚴(yán)重的健康問題，但是因為影響美觀，會導(dǎo)致個人形象問題，并因此帶來情緒創(chuàng)傷甚至抑郁，尤其是對于年輕人，特別是年輕女性。盡管受脫發(fā)困擾的群體如此之大，但目前并沒有有的解決方法。

2.人工誘導(dǎo)多能（iPSC）開發(fā)了一種讓皮膚重新生長頭發(fā)的方法

2019 年 6 月 27 日，美國 Sanford Burnham Prebys 醫(yī)學(xué)研究所的的科學(xué)家 Alexey Terskikh 在國際研究學(xué)會(ISSCR)年會上宣布，他的團(tuán)隊利用人工誘導(dǎo)多能(iPSC)開發(fā)了一種讓皮膚重新生長頭發(fā)的方法，通過 iPS 技術(shù)誘導(dǎo)出*乳頭間葉細(xì)胞，這些細(xì)胞位于毛囊內(nèi)部，控制毛發(fā)生長，并成功在小鼠皮膚上長出人類毛發(fā)。

國際學(xué)會評價這是一項可以徹底改變頭發(fā)生長領(lǐng)域的重大科學(xué)成就，并授予了國際研究學(xué)會年會優(yōu)異獎。據(jù)了解， Alexey Terskikh 新成立的公司 Stemson Therapeutics 已獲得該技術(shù)的許可。

Alexey Terskikh，圖片來自 Stemson 公司官網(wǎng)

早在 2015 年， Alexey Terskikh 等人通過人工誘導(dǎo)多能誘導(dǎo)出乳頭間葉細(xì)胞，并成功地在小鼠皮膚下生長毛發(fā)，這是一種誘人的成果，但當(dāng)時這一過程還不能很好的受控制，需要進(jìn)一步研究細(xì)化。

在國際研究學(xué)會年會上，該團(tuán)隊詳述了他們的全新技術(shù)，使用 3D 生物可降解支架，控制毛發(fā)的生長方向，幫助融入皮膚，目前的方案依賴于小鼠上皮細(xì)胞和 iPS 誘導(dǎo)的人乳頭間葉細(xì)胞結(jié)合，在缺乏體毛的免疫缺陷裸鼠中進(jìn)行，并取得了顯著果。

iPS 誘導(dǎo)的毛囊細(xì)胞在小鼠皮膚上長出毛發(fā)，圖片來自 Stemson 公司官網(wǎng)

目前，該團(tuán)隊正在進(jìn)行人類 iPSC 毛囊上皮細(xì)胞部分的誘導(dǎo)，將 iPS 誘導(dǎo)的人上皮細(xì)胞和乳頭間葉細(xì)胞結(jié)合，就能產(chǎn)生完全的人類毛囊。就可以為人類的同種異體移植做準(zhǔn)備。與任何其他毛囊再生方法不同，人類 iPSC 提供了無限量的細(xì)胞供應(yīng)，并且可以從簡單的抽血中獲得細(xì)胞。

這一技術(shù)克服了頭發(fā)再生的關(guān)鍵技術(shù)挑戰(zhàn)，新技術(shù)擁有強(qiáng)大，高度可控的方法，可以使用無限量的人類 iPS 誘導(dǎo)的乳頭間葉細(xì)胞，通過皮膚生長出自然頭發(fā)，這是基于細(xì)胞的脫發(fā)療法和再生醫(yī)學(xué)領(lǐng)域發(fā)展的關(guān)鍵性突破。

3.為什么會脫發(fā)

乳頭間葉細(xì)胞 (dermal papillary cell)，簡稱 DP 細(xì)胞，位于毛囊底部，它有個很獨特的作用，就是能誘導(dǎo)頭發(fā)形成。

脫發(fā)是由 DP 細(xì)胞和控制毛發(fā)周期的增殖祖細(xì)胞的損傷，耗盡或破壞引起的。當(dāng) DP 細(xì)胞受損或耗盡時，它們無法再生并恢復(fù)毛囊。此時舊發(fā)不斷脫落，新發(fā)難以長出，就導(dǎo)致了斷發(fā)，發(fā)質(zhì)變差，直至脫發(fā)。

脫發(fā)類型及原因，圖片來源：BioWorld

目前的調(diào)節(jié)方法，圖片來源：BioWorld

無論是植發(fā)、藥物調(diào)節(jié)，還是注射毛囊刺激物，都不能讓毛囊再生，也都不能長出新頭發(fā)，然而每年還是有十億美元花在了這些不能長出新頭發(fā)的調(diào)節(jié)方法上。

iPS 技術(shù)的應(yīng)用，圖片來自 Stemson 公司官網(wǎng)

2006 年日本科學(xué)家山中申彌開發(fā)的 iPS 技術(shù)(人工誘導(dǎo)多能)，已經(jīng)成為再生醫(yī)學(xué)的主要平臺。2012 年山中伸彌因iPS技術(shù)而獲得當(dāng)年的諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎。

通過提取病人細(xì)胞，體外培養(yǎng)后，使用 iPS 技術(shù)可以將病人的細(xì)胞誘導(dǎo)成各種需要的細(xì)胞，利用 iPS 細(xì)胞可以復(fù)制的能力，用于修復(fù)受損細(xì)胞。目前已有多項基于 iPS 的臨床試驗正在進(jìn)行，日本甚至已批準(zhǔn) iPS 技術(shù)用于調(diào)節(jié)脊髓損傷。

iPS 技術(shù)調(diào)節(jié)脫發(fā)，圖片來自 Stemson 公司官網(wǎng)

首先，獲取患者的普通細(xì)胞，然后使用 iPS 技術(shù)，產(chǎn)生人工誘導(dǎo)多能，再將這些特異性分化成形成毛囊所需的毛囊細(xì)胞。將這些細(xì)胞移植到皮膚下，進(jìn)而產(chǎn)生毛囊，并長出毛發(fā)。